2025年南通市聯(lián)合出臺(tái)政策加強(qiáng)厭食癥防范
江蘇南通通過(guò)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)安全管理體系 ，結(jié)合科學(xué)飲食干預(yù)和社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建多維度厭食癥防控機(jī)制。以下從四個(gè)層面解析具體防范策略：
一、規(guī)律飲食與作息管理
- 1.定時(shí)定量進(jìn)餐推行“三餐一點(diǎn)”制（早/中/晚餐+午后點(diǎn)心），避免暴飲暴食兒童青少年采用分餐制，餐盤(pán)按膳食寶塔比例搭配蛋白質(zhì)、蔬果和谷物
- 2.零食與冷飲管控零食安排在兩餐間，限制高糖、油炸食品，青少年每日零食熱量不超過(guò)總攝入10%
- 3.睡眠與運(yùn)動(dòng)平衡保證兒童每日9-10小時(shí)睡眠，青少年7-9小時(shí)，成年人7-8小時(shí)每周3次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），每次30分鐘以上
| 人群 | 推薦日均熱量(kcal) | 蛋白質(zhì)占比 | 蔬果攝入(g) |
|---|---|---|---|
| 兒童(6-12歲) | 1600-2000 | 15-20% | ≥300 |
| 青少年(13-18歲) | 2000-2400 | 20-25% | ≥400 |
| 老年人 | 1500-1800 | 15-20% | ≥350 |
二、強(qiáng)化心理與社會(huì)支持
- 每周至少3次家庭共餐，避免討論體重話題
- 采用“非批判性監(jiān)督”技巧，關(guān)注進(jìn)食行為而非指責(zé)
- 社區(qū)醫(yī)院每季度開(kāi)展1次青少年體象認(rèn)知講座
- 對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群（BMI<18.5）提供免費(fèi)認(rèn)知行為療法（CBT）6-12個(gè)月
1.
2.
3. 組建青少年興趣小組（如運(yùn)動(dòng)、藝術(shù)），每月活動(dòng)≥2次
| 干預(yù)方式 | 適用人群 | 實(shí)施周期 | 效果指標(biāo) |
|---|---|---|---|
| 家庭治療 | 兒童/青少年 | 3個(gè)月/療程 | 進(jìn)食量提升≥20% |
| CBT團(tuán)體咨詢 | 青少年/成人 | 8周/療程 | 焦慮量表評(píng)分下降30% |
| 社區(qū)營(yíng)養(yǎng)工作坊 | 老年人 | 每月1次 | 參與率≥60% |
三、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充與健康監(jiān)測(cè)
- 缺鋅兒童口服葡萄糖酸鋅咀嚼片（1-3歲：2片/日；4-6歲：3片/日）
- 老年群體定期檢測(cè)血清鋅水平（正常值：7.65-22.95μmol/L）
- 使用Inbody體成分分析儀每季度評(píng)估肌肉量、體脂率
- 消瘦患者采用“漸進(jìn)式營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃”：流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食，2周過(guò)渡
1.
2.
| 補(bǔ)充劑 | 適用癥狀 | 日均劑量 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 葡萄糖酸鋅咀嚼片 | 發(fā)育遲緩、口腔潰瘍 | 5-20mg（依年齡） | 餐后服用，避免與牛奶同服 |
| 健胃消食片 | 胃腸功能弱、消化不良 | 3-6片/日 | 長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝功能 |
四、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)專項(xiàng)管理
1. 衛(wèi)生部門(mén)監(jiān)管“以醫(yī)辦養(yǎng)”機(jī)構(gòu)，民政部門(mén)主責(zé)“以養(yǎng)辦醫(yī)”機(jī)構(gòu)
2. 住院患者通過(guò)HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查→評(píng)估→治療閉環(huán)管理
3. 對(duì)術(shù)后/慢性病老人實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持（鼻飼/胃造瘺）
| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型 | 監(jiān)管主體 | 重點(diǎn)管理內(nèi)容 |
|---|---|---|
| 養(yǎng)老院+診所 | 民政+衛(wèi)健委 | 基礎(chǔ)病營(yíng)養(yǎng)干預(yù) |
| 康復(fù)醫(yī)院 | 衛(wèi)健委 | 術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持 |
| 社區(qū)日間照料中心 | 民政 | 預(yù)防性營(yíng)養(yǎng)篩查 |
南通模式通過(guò)“制度規(guī)范+家庭參與+技術(shù)支撐”三位一體策略，將厭食癥發(fā)生率較2020年降低18%（市衛(wèi)健委2025年中期數(shù)據(jù)）。公眾可關(guān)注“南通健康”公眾號(hào)獲取個(gè)性化飲食方案，或撥打12320熱線咨詢專業(yè)指導(dǎo)。