2025年新疆喀什地區(qū)門特(門診特殊?。┠甓壤塾媹箐N上限如下:
普通門診年度報銷限額
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險普通門診年度報銷限額為 4000元 ,其中單次最高支付限額根據(jù)醫(yī)療機構等級劃分:
一級醫(yī)療機構:300元
二級醫(yī)療機構:800元
三級醫(yī)療機構:1300元
適用人群與報銷規(guī)則
該限額適用于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,旨在合理控制門診費用支出,防止過度醫(yī)療。
說明 :
不同地區(qū)政策存在差異,例如天津門特最高支付限額為18萬元(與住院待遇合并計算),但喀什地區(qū)未提及此類合并政策。
若涉及癌癥等特定病種,需以當?shù)刈钚乱?guī)定為準,建議咨詢醫(yī)保部門。
以上信息綜合自2025年新疆喀什醫(yī)保官方發(fā)布渠道。