0-6歲是自閉癥干預(yù)關(guān)鍵期
內(nèi)蒙古烏海通過構(gòu)建多層級防控體系,結(jié)合孕期保健、早期篩查、家庭支持及專業(yè)康復(fù)等綜合措施,有效降低兒童自閉癥發(fā)生風(fēng)險并提升干預(yù)效果。以下是具體措施及對比分析:
一、機制保障體系
| 措施 | 具體內(nèi)容 | 實施效果 |
|---|---|---|
| 跨部門協(xié)作機制 | 成立市、區(qū)兩級未成年人保護工作領(lǐng)導(dǎo)小組,涵蓋31個職能部門 | 形成關(guān)愛合力,統(tǒng)籌資源調(diào)配 |
| 政策保障 | 發(fā)放孤兒基本生活費,開展“合力監(jiān)護·相伴成長”專項行動,資助孤兒助學(xué)工程 | 兜底困難兒童生活與教育 |
二、孕期及圍產(chǎn)期干預(yù)
- 1.避免感染與毒素暴露孕婦避免接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素預(yù)防孕期病毒感染(如風(fēng)疹病毒、流感病毒)
- 2.產(chǎn)前篩查與保健定期產(chǎn)檢包括唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢測謹慎使用抗癲癇藥物等可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育的藥物
三、早期篩查與干預(yù)
| 篩查工具 | 適用年齡 | 篩查內(nèi)容 | 轉(zhuǎn)診機制 |
|---|---|---|---|
| 兒童心理行為發(fā)育預(yù)警征象表 | 0-6歲分11次 | 語言、社交能力發(fā)育監(jiān)測 | 初篩異常轉(zhuǎn)縣級復(fù)篩 |
| 修訂版孤獨癥篩查量表(M-CHAT) | 18-24月齡 | 核心行為項目篩查 | 復(fù)篩異常轉(zhuǎn)專業(yè)醫(yī)療機構(gòu) |
| 孤獨癥行為評定量表(ABC) | ≥24月齡 | 57項行為評估 | 量化可疑癥狀 |
早期干預(yù)核心方法
- 應(yīng)用行為分析(ABA):分解社交目標(biāo)行為,強化正向互動
- 結(jié)構(gòu)化教學(xué):通過視覺提示建立日程表與功能分區(qū)
- 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練:平衡木、觸覺刷等改善感知異常
四、家庭與社區(qū)支持措施
- 每日至少30分鐘高質(zhì)量陪伴(如繪本共讀、手工活動)
- 避免過度保護,鼓勵自主探索
- 社區(qū)定期組織集體游戲、親子運動會
- 建立同齡兒童互動小組,每周至少2次社交活動
1.親子互動強化
2.社交環(huán)境營造
五、專業(yè)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建
| 機構(gòu)類型 | 服務(wù)內(nèi)容 | 覆蓋范圍 |
|---|---|---|
| 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) | 0-6歲兒童11次初篩 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
| 縣級婦幼保健機構(gòu) | 復(fù)篩及轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào) | 縣域范圍 |
| 專業(yè)醫(yī)療機構(gòu) | 診斷、行為矯正、藥物治療 | 市級及以上綜合醫(yī)院 |
烏海通過“機制-篩查-干預(yù)-支持”四位一體模式,將自閉癥防控端口前移至孕期及嬰幼兒期,結(jié)合本土化篩查工具與跨部門協(xié)作機制,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。數(shù)據(jù)顯示,試點地區(qū)兒童自閉癥早期識別率提升40%,家庭參與度達85%以上 。持續(xù)強化專業(yè)康復(fù)資源下沉與家庭賦能,是降低疾病負擔(dān)的關(guān)鍵路徑。