5-8項(xiàng)核心材料
申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需提供身份證明、診斷證明、申請(qǐng)表、病歷資料等基礎(chǔ)材料,具體以屯昌縣醫(yī)保局2025年最新政策為準(zhǔn)。
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證明文件
- 申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印,有效期需覆蓋申請(qǐng)日期)。
- 戶口簿原件及復(fù)印件(首頁(yè)、本人頁(yè)及變更頁(yè))。
- 醫(yī)保卡/社保卡原件(需激活狀態(tài))。
申請(qǐng)表格
- 《海南省特殊病種認(rèn)定申請(qǐng)表》(需加蓋醫(yī)院公章)。
- 《個(gè)人承諾書(shū)》(聲明材料真實(shí)性)。
二、醫(yī)療診斷材料
核心醫(yī)療證明
- 三級(jí)醫(yī)院診斷證明(明確標(biāo)注病種名稱(chēng)、ICD-10編碼)。
- 病理報(bào)告或?qū)m?xiàng)檢查結(jié)果(如基因檢測(cè)、影像學(xué)報(bào)告)。
完整病歷資料
- 住院病歷復(fù)印件(含入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié))。
- 門(mén)診病歷原件(近2年內(nèi)的復(fù)診記錄)。
三、輔助及政策材料
治療相關(guān)文件
- 治療方案說(shuō)明(由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)的用藥/手術(shù)計(jì)劃)。
- 費(fèi)用清單(近1年內(nèi)的治療費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件)。
政策適配材料
- 異地就醫(yī)備案證明(非屯昌戶籍需提供)。
- 低收入證明(申請(qǐng)費(fèi)用減免時(shí)需提交)。
不同病種材料對(duì)比
| 材料類(lèi)型 | 慢性病(如糖尿?。?/strong> | 重癥(如惡性腫瘤) | 罕見(jiàn)?。ㄈ鐫u凍癥) |
|---|---|---|---|
| 診斷證明要求 | 6個(gè)月內(nèi)血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告 | 病理活檢報(bào)告 | 基因檢測(cè)報(bào)告 |
| 病歷深度 | 1年門(mén)診記錄 | 完整住院病歷 | 國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家會(huì)診記錄 |
| 附加材料 | 并發(fā)癥說(shuō)明 | 放化療方案 | 特殊藥物申請(qǐng)證明 |
提交材料后,屯昌縣醫(yī)保局將在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核,通過(guò)后發(fā)放《特殊病種醫(yī)療證》,有效期1-3年。申請(qǐng)人需確保材料真實(shí)完整,政策變動(dòng)可能影響材料清單,建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或縣政務(wù)服務(wù)中心。