約15%-20%的嬰幼兒會(huì)經(jīng)歷濕疹困擾，其中小腿是常見(jiàn)發(fā)病部位之一。
濕疹是嬰幼兒期常見(jiàn)的慢性、復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出或結(jié)痂，常伴劇烈瘙癢。小腿因易受摩擦、汗液刺激及環(huán)境因素影響，成為濕疹高發(fā)區(qū)域。
一、常見(jiàn)引發(fā)癥狀
皮膚干燥脫屑
- 角質(zhì)層屏障功能受損導(dǎo)致水分流失，表現(xiàn)為皮膚粗糙、白色鱗屑。
- 環(huán)境干燥或過(guò)度清潔會(huì)加劇癥狀。
紅斑與丘疹
- 免疫異常反應(yīng)引發(fā)真皮層血管擴(kuò)張，形成邊界不清的紅斑。
- 過(guò)敏原接觸（如塵螨、寵物皮屑）可能誘發(fā)密集丘疹。
滲出與結(jié)痂
搔抓破潰后組織液滲出，繼發(fā)感染時(shí)可見(jiàn)黃色結(jié)痂（如金黃色葡萄球菌定植）。
| 癥狀對(duì)比 | 輕度濕疹 | 中重度濕疹 |
|---|---|---|
| 皮膚表現(xiàn) | 干燥、輕微紅斑 | 滲出、糜爛、厚痂 |
| 瘙癢程度 | 偶發(fā)，不影響睡眠 | 持續(xù)，導(dǎo)致煩躁哭鬧 |
| 繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn) | 低 | 高（需抗生素干預(yù)） |
二、誘發(fā)因素分析
遺傳與免疫因素
- 家族過(guò)敏史（如哮喘、過(guò)敏性鼻炎）增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
- Th2細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致IL-4、IL-13等炎癥因子釋放。
環(huán)境與護(hù)理因素
- 過(guò)熱出汗：汗液刺激誘發(fā)瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。
- 化學(xué)刺激：洗滌劑、合成纖維衣物直接損傷皮膚屏障。
飲食與過(guò)敏原
- 牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于6月齡內(nèi)嬰兒，可能加重小腿濕疹。
- 輔食添加不當(dāng)（如蛋類、花生過(guò)早引入）可能觸發(fā)遲發(fā)型反應(yīng)。
濕疹管理需綜合保濕修復(fù)、抗炎治療及誘因規(guī)避。家長(zhǎng)應(yīng)選擇無(wú)香料護(hù)膚品，避免過(guò)度包裹，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。若反復(fù)發(fā)作或合并感染，需及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性病因。
