2025年陜西銅川門診慢特病復(fù)審周期為4月至9月,分階段辦理。
根據(jù)銅川市醫(yī)療保障局通告,門診慢特病待遇到期后需在規(guī)定期限內(nèi)完成復(fù)審。復(fù)審對象為已鑒定生效的保障人員,需在原鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料,逾期未辦理可能導(dǎo)致待遇終止。以下是詳細(xì)指南:
一、復(fù)審時間安排
分病種階段辦理
- 腦血管病后遺癥、透析、慢性阻塞性肺疾病:2025年4月10日至5月31日。
- 高血壓、冠心病:6月1日至7月31日。
- 糖尿病、惡性腫瘤門診治療:8月1日至9月30日。
- 其他Ⅰ類病種(共40種)及Ⅱ類病種(高脂血癥等4種):4月10日至9月30日集中辦理。
新鑒定人員復(fù)審規(guī)則
2023年1月1日后鑒定生效的,需在待遇期滿前3個月內(nèi)復(fù)審。
二、復(fù)審醫(yī)療機(jī)構(gòu)與流程
指定復(fù)審機(jī)構(gòu)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 聯(lián)系電話 復(fù)審病種范圍 銅川市人民醫(yī)院 3582066 全部Ⅰ類、Ⅱ類病種 銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院 2160622 同上 北京中醫(yī)藥大學(xué)孫思邈醫(yī)院 8181094 中醫(yī)相關(guān)病種優(yōu)先 耀州區(qū)人民醫(yī)院 6285038 區(qū)域內(nèi)Ⅰ類病種 宜君縣人民醫(yī)院 5997385 縣域內(nèi)Ⅰ類病種 精神衛(wèi)生康復(fù)中心 2888022 精神疾病類 材料提交要求
- 必備材料:《銅川市門診慢特病待遇認(rèn)定申請表》、2年內(nèi)二級以上醫(yī)院住院病歷復(fù)印件或兩次門診病歷原件、診斷證明書、檢查報告單。
- 特殊情況:
- 失能臥床人員:通過家庭簽約醫(yī)生填寫《失能臥床人員復(fù)審表》,由代辦人提交。
- 異地患者:可委托他人代辦,需攜帶代辦人身份證復(fù)印件。
三、政策咨詢與監(jiān)督
各區(qū)縣醫(yī)保局咨詢電話
- 耀州區(qū):6783540
- 王益區(qū):2168220
- 印臺區(qū):2801802
- 宜君縣:8172926
- 新區(qū):3180972
違規(guī)處理機(jī)制
提供虛假材料者將取消待遇資格,納入醫(yī)保信用黑名單。
四、注意事項
- 逾期后果:未在規(guī)定時間內(nèi)復(fù)審的,自動終止門診慢特病待遇。
- 材料時效性:檢查報告需在復(fù)審前6個月內(nèi)出具。
- 多病種患者:同時患有多種病種的,需分別按對應(yīng)時間段復(fù)審。
2025年銅川市門診慢特病復(fù)審嚴(yán)格遵循“分時段、分機(jī)構(gòu)”原則,參保人需根據(jù)自身病種類型和鑒定時間,及時準(zhǔn)備材料并前往指定醫(yī)院辦理。建議提前電話咨詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)流程細(xì)節(jié),避免因材料缺失或逾期導(dǎo)致待遇中斷。政策執(zhí)行中強(qiáng)調(diào)誠信申報,違規(guī)行為將面臨嚴(yán)厲處罰。