無法完全預防，但通過早期識別和綜合干預可顯著降低發(fā)病風險與嚴重程度。
在湖北荊州，針對雙相情感障礙的發(fā)生前防范，核心在于對高危人群進行早期識別與干預，利用本地可及的心理健康服務資源，結合生物學、心理及社會多層面因素，采取綜合性措施，以延緩或阻止疾病的發(fā)生。
（一）識別高危因素與前驅(qū)期信號
遺傳與生物學基礎雙相情感障礙具有高度的遺傳傾向，遺傳度估計在80%至85%之間 ，屬于多基因遺傳病 。這意味著有家族史的個體是首要的高危人群。神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌等生物學因素也深度參與其發(fā)病過程 。了解自身家族史是防范的第一步。
心理社會應激源 突發(fā)的生活事件，如重大情感受挫、工作壓力、親人離世等，常作為雙相情感障礙的誘發(fā)或促發(fā)因素 。長期處于高壓環(huán)境或存在不良的心理應對模式，會增加患病風險 。提升心理韌性，學習壓力管理技巧至關重要。
捕捉前驅(qū)期行為與情緒變化 在正式發(fā)作前，個體常出現(xiàn)可觀察的早期預警信號。這些信號是防范的關鍵窗口期。密切觀察以下變化：
- 睡眠模式改變：如睡眠需求減少但精力充沛，或出現(xiàn)失眠、早醒等，這既是癥狀也是躁狂癥的早期預警信號 。
- 情緒波動加劇：表現(xiàn)為異常的易怒、情緒高漲或低落，且波動幅度遠超正常范圍 。
- 行為與精力異常：出現(xiàn)精力過剩或疲勞、魯莽行為（如過度消費、危險性行為）、社交行為改變或厭學等 。
- 活動水平變化：研究顯示，日常活動水平和睡眠的顯著變化能提前數(shù)天預測抑郁癥狀的轉變 。
（二）建立多維度的防范策略
- 利用本地專業(yè)資源進行評估與咨詢湖北荊州擁有專業(yè)的精神衛(wèi)生中心（如荊州市精神衛(wèi)生中心、荊州市榮軍優(yōu)撫醫(yī)院）及多家綜合醫(yī)院的精神科 。對于有家族史或出現(xiàn)上述前驅(qū)期信號的個體，應主動尋求專業(yè)評估。醫(yī)生可通過訪談、量表等方式判斷風險，并提供個性化的預防建議。
實施生活方式與心理干預 建立穩(wěn)定、健康的生活方式是防范的基石。這包括保持規(guī)律的作息以穩(wěn)定生物節(jié)律，進行適度的體育鍛煉以調(diào)節(jié)神經(jīng)生化平衡，以及避免酒精和毒品等可能誘發(fā)情緒波動的物質(zhì)。
防范措施
具體內(nèi)容
預期作用
規(guī)律作息
固定睡眠和起床時間，保證充足睡眠
穩(wěn)定生物節(jié)律，減少躁狂或抑郁發(fā)作風險
壓力管理
學習正念、冥想、深呼吸等放松技巧，合理安排工作生活
降低心理社會應激影響，提升心理韌性
健康社交
維持積極的社交關系，與家人朋友保持溝通
提供情感支持，及時發(fā)現(xiàn)異常行為
避免誘因
限制咖啡因攝入，杜絕酗酒或濫用藥物
減少直接的神經(jīng)刺激和情緒波動
構建家庭與社會支持系統(tǒng) 家庭成員應了解雙相情感障礙的相關知識，學會識別早期預警信號，并營造一個理解、支持而非指責的家庭環(huán)境。鼓勵患者在感到不適時及時溝通。社區(qū)層面，提升公眾對精神障礙的認知，減少病恥感，有助于高危人群更早、更主動地尋求幫助 。
考慮醫(yī)學監(jiān)測與早期干預 對于極高危人群（如有明確家族史且出現(xiàn)持續(xù)前驅(qū)癥狀者），在專業(yè)醫(yī)生指導下，可能需要進行定期的醫(yī)學監(jiān)測。雖然尚無藥物被批準用于完全預防雙相情感障礙的發(fā)生，但早期識別和及時的心理干預、生活方式指導已被證明能有效延緩病程 。綜合運用精神藥物、心理治療（包括家庭治療）等措施，目的在于提高療效、改善依從性、預防復發(fā) 。
綜合來看，在湖北荊州，防范雙相情感障礙發(fā)生的關鍵在于將遺傳、生物學等內(nèi)在風險與心理、社會等外在因素相結合，通過提升對前驅(qū)期信號的警覺性，積極利用本地精神衛(wèi)生專業(yè)資源，并主動構建健康的生活方式與強大的社會支持網(wǎng)絡，從而最大限度地降低疾病帶來的負面影響，維護個人與家庭的心理健康。
