我國(guó)雙相情感障礙患病率約為1.5%，發(fā)病高峰年齡多在15-19歲
廣西來(lái)賓雙相情感障礙發(fā)生前的防范需結(jié)合疾病早期識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)因素控制、生活方式干預(yù)及社會(huì)支持體系構(gòu)建，通過(guò)綜合措施降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
一、早期識(shí)別與預(yù)警信號(hào)監(jiān)測(cè)
1. 核心癥狀識(shí)別
- 情緒波動(dòng)：持續(xù)數(shù)天至數(shù)周的極端情緒變化，如突然亢奮（精力過(guò)剩、言語(yǔ)增多、盲目自信）或低落（興趣喪失、自責(zé)自罪）。
- 行為異常：躁狂期出現(xiàn)沖動(dòng)消費(fèi)、冒險(xiǎn)行為（如飆車），抑郁期表現(xiàn)為社交退縮、自我傷害傾向。
- 生理功能紊亂：睡眠需求顯著減少（每日僅睡3-4小時(shí)仍不疲倦）或過(guò)度嗜睡，食欲驟增/驟減伴隨體重快速變化。
2. 高危人群篩查
- 家族史：一級(jí)親屬（父母、兄弟姐妹）有雙相障礙病史者，患病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
- 青少年群體：15-19歲為發(fā)病高峰，需關(guān)注學(xué)業(yè)成績(jī)驟降、叛逆行為突增、晝夜顛倒等異常表現(xiàn)。
- 共病信號(hào)：合并焦慮癥、物質(zhì)濫用（如酗酒、吸煙量突增）或軀體化癥狀（不明原因頭痛、胃痛）者需重點(diǎn)排查。
二、風(fēng)險(xiǎn)因素控制與環(huán)境干預(yù)
1. 壓力與情緒管理
- 壓力源規(guī)避：減少長(zhǎng)期高壓環(huán)境（如過(guò)度學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、人際關(guān)系沖突），學(xué)習(xí)正念冥想、深呼吸等技巧緩解即時(shí)壓力。
- 情緒日記記錄：每日記錄情緒狀態(tài)（1-10分）及觸發(fā)事件（如爭(zhēng)吵、熬夜），識(shí)別周期性波動(dòng)規(guī)律。
2. 生活方式優(yōu)化
| 干預(yù)維度 | 推薦做法 | 禁忌行為 |
|---|---|---|
| 睡眠管理 | 固定作息（23點(diǎn)前入睡，每日7-8小時(shí)睡眠） | 熬夜、晝夜顛倒、睡前使用電子設(shè)備 |
| 飲食調(diào)整 | 增加深海魚(yú)（富含Omega-3）、高纖維食物 | 過(guò)量攝入咖啡因（每日＞400mg）、酒精 |
| 運(yùn)動(dòng)習(xí)慣 | 每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（快走、游泳、瑜伽） | 劇烈運(yùn)動(dòng)（如馬拉松）、久坐不動(dòng) |
3. 物質(zhì)濫用預(yù)防
避免接觸毒品、興奮劑（如可卡因）及含高咖啡因飲品（如能量飲料），已有吸煙/飲酒習(xí)慣者需逐步減量至戒斷。
三、醫(yī)學(xué)干預(yù)與社會(huì)支持體系構(gòu)建
1. 專業(yè)醫(yī)療介入
- 早期評(píng)估：出現(xiàn)疑似癥狀后，及時(shí)前往精神科門診（如南寧市第五人民醫(yī)院、廣西腦科醫(yī)院）進(jìn)行心境障礙量表測(cè)評(píng)。
- 預(yù)防性用藥：高風(fēng)險(xiǎn)人群（如家族史陽(yáng)性）可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用低劑量心境穩(wěn)定劑（如鋰鹽）或Omega-3補(bǔ)充劑。
2. 家庭與社會(huì)支持
- 家庭教育：家屬需學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，建立情緒預(yù)警機(jī)制（如連續(xù)3天失眠或易怒時(shí)及時(shí)就醫(yī)），避免指責(zé)或過(guò)度保護(hù)。
- 社群互助：參與本地精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織的患者互助小組，通過(guò)同伴支持降低病恥感。
四、長(zhǎng)期健康監(jiān)測(cè)與維護(hù)
1. 定期隨訪計(jì)劃
- 青少年群體：每學(xué)期進(jìn)行1次心理健康篩查，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)情緒、睡眠及社交功能變化。
- 高風(fēng)險(xiǎn)成人：每3-6個(gè)月進(jìn)行精神科復(fù)查，包括藥物副作用評(píng)估及生活質(zhì)量量表測(cè)評(píng)。
2. 社會(huì)功能強(qiáng)化
學(xué)業(yè)/職業(yè)支持：學(xué)校及單位需提供靈活學(xué)習(xí)/工作安排，避免過(guò)度壓力；家長(zhǎng)可通過(guò)興趣培養(yǎng)（如繪畫(huà)、音樂(lè)）提升患者自我效能感。
通過(guò)早期識(shí)別癥狀、控制可控風(fēng)險(xiǎn)因素、優(yōu)化生活方式及構(gòu)建支持網(wǎng)絡(luò)，可顯著降低雙相情感障礙的發(fā)病概率。公眾需正視疾病的“可防性”，避免將青少年情緒波動(dòng)簡(jiǎn)單歸因?yàn)椤扒啻浩谂涯妗保绺深A(yù)、早治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
