?西藏昌都地區(qū)自閉癥發(fā)生率約為千分之二?，與全國平均水平相近。降低自閉癥風(fēng)險需從孕前、孕期、嬰幼兒期多階段干預(yù)，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源開展早期篩查和家庭干預(yù)。
一、自閉癥的主要風(fēng)險因素
?遺傳因素?
約70%-90%的自閉癥風(fēng)險與遺傳相關(guān)，如SHANK3、CNTNAP2等基因突變。同卵雙胞胎共患率高達(dá)60%-90%，建議有家族史者進(jìn)行孕前基因檢測。?孕期環(huán)境暴露?
- 感染：風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能干擾胎兒神經(jīng)發(fā)育。
- 有害物質(zhì)：農(nóng)藥、重金屬（如鉛）、二手煙等暴露增加風(fēng)險。
- 并發(fā)癥：早產(chǎn)、低出生體重、分娩缺氧等與自閉癥顯著相關(guān)。
?神經(jīng)生物學(xué)異常?
大腦皮層、小腦等區(qū)域發(fā)育異常，5-羥色胺或多巴胺系統(tǒng)失衡可能導(dǎo)致社交障礙。
二、西藏昌都地區(qū)的預(yù)防措施
?孕前保健?
- 計劃懷孕前3-6個月補充葉酸（每日400微克），避免接觸農(nóng)藥、酒精。
- 高齡孕婦或家族史者需接受遺傳咨詢。
?孕期管理?
- 定期產(chǎn)檢，監(jiān)測甲狀腺功能、血糖指標(biāo)。
- 均衡攝入Omega-3脂肪酸（如深海魚），補充維生素D。
- 避免使用丙戊酸鈉等致畸藥物。
?嬰幼兒養(yǎng)育?
- 堅持母乳喂養(yǎng)6個月以上，逐步添加富含鋅、鐵的輔食。
- 每日1小時以上親子互動，減少電子屏幕時間。
- 關(guān)注眼神交流、語言發(fā)育等里程碑，異常時及時篩查。
?早期篩查與干預(yù)?
- 昌都市婦幼保健院已開展兒童發(fā)育行為問題篩查，使用M-CHAT量表評估。
- 福建援藏專家提供技術(shù)幫扶，提升當(dāng)?shù)貎和＝》?wù)能力。
三、政策與醫(yī)療支持
西藏自治區(qū)《孤獨癥兒童關(guān)愛
