有效期為2年，需提前1個(gè)月辦理續(xù)期。
門特（門診特殊慢性病）到期后，參保人需攜帶社會(huì)保障卡、身份證及病歷資料，在有效期截止前1個(gè)月至定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保窗口提交續(xù)期申請。續(xù)期流程分為普通人群和異地備案人員兩類，具體步驟、所需材料及辦理地點(diǎn)存在差異，需根據(jù)個(gè)人參保類型選擇對應(yīng)渠道。
一、辦理條件
- 身份確認(rèn)
參保人須為河池市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，且原門特待遇在有效期內(nèi)。 - 健康復(fù)查
需通過定點(diǎn)醫(yī)院指定醫(yī)師的復(fù)查診斷，確認(rèn)病情仍符合門特準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。 - 材料齊全
準(zhǔn)備社會(huì)保障卡、身份證原件及與病種相關(guān)的病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)學(xué)證明。
二、辦理流程
（一）普通人群（本地參保）
- 定點(diǎn)醫(yī)院申請
直接前往市內(nèi)具備門特認(rèn)定資格的醫(yī)院，由主治醫(yī)師開具《門特病種登記審批表》，并通過醫(yī)院醫(yī)?？?/span>網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提交續(xù)期。 - 材料清單
- 社會(huì)保障卡或身份證
- 近期病歷資料（門診/住院記錄、檢查報(bào)告）
（二）異地備案人員
- 醫(yī)保窗口辦理
至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請，需額外提供《門特待遇認(rèn)定申請表》及診斷證明。 - 材料清單
- 社會(huì)保障卡或身份證
- 門特申請表（需醫(yī)院蓋章）
- 病歷資料及診斷證明
三、注意事項(xiàng)
- 時(shí)間要求
有效期為2年，需在到期前1個(gè)月辦理，逾期可能導(dǎo)致待遇中斷。 - 信息更新
若聯(lián)系方式或住址變更，需提前告知醫(yī)保部門以確保通知送達(dá)。 - 政策差異
異地安置人員需注意參保地與就醫(yī)地政策銜接，避免材料缺失。
四、常見問題解答
| 問題 | 解答 |
|---|---|
| 如何查詢門特剩余有效期？ | 撥打河池市醫(yī)保服務(wù)熱線 0778-12345 或通過“廣西醫(yī)?！盇PP 在線查詢。 |
| 復(fù)查醫(yī)院是否有限定？ | 需選擇原登記的門特診斷定點(diǎn)醫(yī)院，不可隨意更換。 |
| 材料不全能否補(bǔ)辦？ | 可在 5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)充材料，逾期需重新申請。 |
五、政策依據(jù)與支持
- 河池市醫(yī)保局《門特病種管理實(shí)施細(xì)則》（2024年修訂）
- 國家醫(yī)保局《門診特殊慢性病待遇銜接指南》
：門特續(xù)期需嚴(yán)格遵循“提前1個(gè)月申請、材料齊全、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)辦理”的原則。參保人可通過醫(yī)院或醫(yī)保窗口兩種渠道完成續(xù)期，異地備案人員需額外準(zhǔn)備申請表及診斷證明。建議定期關(guān)注醫(yī)保賬戶狀態(tài)，確保待遇無縫銜接。
