?不能?
一旦通過審核,2025年江西贛州門診慢特病待遇將?長期有效?,直至參保人主動申請注銷或喪失參保資格。但需注意,若病情好轉(zhuǎn)或不符合繼續(xù)認定標準,可能觸發(fā)動態(tài)核查機制。
?一、政策剛性規(guī)定?
- ?申請即鎖定?
根據(jù)贛州市醫(yī)保局現(xiàn)行政策,門診慢特病資格認定通過后,系統(tǒng)自動生成?終身備案記錄?,參保人無法單方面撤銷申請。 - ?年度復(fù)核例外?
對高血壓、糖尿病等病情易波動的病種,醫(yī)保部門保留?年度復(fù)核權(quán)?,若復(fù)查指標達標可能取消待遇,但非參保人自主操作。
?二、特殊情形處理?
- ?重復(fù)申報沖突?
若因誤操作重復(fù)提交申請,需攜帶身份證、診斷證明等材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理?數(shù)據(jù)合并?,而非簡單取消。 - ?跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)?
參保人遷出贛州時,慢特病資格自動終止,但需在新參保地?重新申請備案?,原記錄不可直接遷移或撤銷。
?三、權(quán)益終止條件?
- ?主動放棄途徑?
僅限參保人?死亡或戶籍注銷?時,由家屬持死亡證明等材料辦理待遇終止。 - ?違規(guī)追繳機制?
經(jīng)查實存在虛假申報的,醫(yī)保部門可?強制取消資格?并追回已報銷費用,但正常申請不受此影響。
門診慢特病作為長期醫(yī)療保障制度,其設(shè)計初衷是為慢性病患者提供穩(wěn)定支持。建議參保人在申請前充分評估自身病情,確需變更治療方案的,可通過?病種轉(zhuǎn)換?(如從二級高血壓調(diào)整為一級)調(diào)整待遇標準,而非直接取消資格。