10-12歲是預(yù)防厭食癥的關(guān)鍵窗口期，營口市通過家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)四維聯(lián)動，實施心理健康教育、早期篩查、營養(yǎng)干預(yù)、心理疏導(dǎo)、社會支持五大核心手段。
遼寧營口針對厭食癥的預(yù)防，構(gòu)建了以家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)為主體的多維度綜合防控體系，重點關(guān)注兒童青少年與高壓力人群，通過心理干預(yù)、飲食管理、生活習(xí)慣調(diào)整及環(huán)境優(yōu)化等策略，形成科學(xué)、可持續(xù)的預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。營口市結(jié)合地方實際，強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵窗口期的早期識別與干預(yù)，推動健康飲食認(rèn)知體系建設(shè)，整合醫(yī)療資源下沉，強(qiáng)化社區(qū)協(xié)作，全面提升公眾對厭食癥的認(rèn)知與抵御能力。
一、家庭與學(xué)校聯(lián)動預(yù)防
1. 家長教育
家庭是厭食癥預(yù)防的第一道防線。家長需建立健康飲食觀念，避免將體重作為評價孩子的標(biāo)準(zhǔn)，減少外貌焦慮。每周至少進(jìn)行5次規(guī)律家庭聚餐，增強(qiáng)飲食儀式感。鼓勵兒童參與食材挑選與烹飪過程，建立與食物的健康聯(lián)結(jié)。科學(xué)管理零食，優(yōu)先選擇天然食材，避免高糖高脂食品，零食安排在兩餐之間或餐后1小時內(nèi)，防止影響正餐食欲。
2. 學(xué)校心理健康課程
學(xué)校通過開設(shè)心理健康課程，培養(yǎng)自我接納能力，減少因外貌焦慮導(dǎo)致的節(jié)食行為。開展媒體批判課程，分析廣告中身材修飾技術(shù)，降低青少年對不現(xiàn)實體型的追求。推行體能導(dǎo)向體育課，強(qiáng)調(diào)體能素質(zhì)而非體型對比，避免強(qiáng)化身材比較。實施體重數(shù)據(jù)保密制度，僅向?qū)W生本人反饋月度體重監(jiān)測結(jié)果，防止同伴間不當(dāng)競爭。
3. 早期篩查機(jī)制
學(xué)校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立早期篩查機(jī)制，定期監(jiān)測學(xué)生體重指數(shù)與飲食行為變化，對異常情況及時干預(yù)。通過班主任、心理教師聯(lián)動，發(fā)現(xiàn)連續(xù)兩周刻意減少主食攝入或7天以上情緒性拒食的學(xué)生，立即啟動心理援助流程。
措施 | 實施主體 | 頻次 | 適用人群 | 效果 |
|---|---|---|---|---|
家庭聚餐 | 家長 | 每周≥5次 | 兒童青少年 | 增強(qiáng)飲食儀式感，減少焦慮 |
媒體批判課程 | 學(xué)校 | 每學(xué)期2-4次 | 青少年 | 降低外貌焦慮，提升審美多樣性 |
體重監(jiān)測 | 學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 每月1次 | 學(xué)生群體 | 早期識別異常，及時干預(yù) |
零食管理 | 家長 | 日常 | 兒童 | 避免影響正餐，保障營養(yǎng)均衡 |
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)干預(yù)
1. 營口市心理衛(wèi)生中心
作為厭食癥預(yù)防的核心醫(yī)療資源，營口市心理衛(wèi)生中心提供專業(yè)心理疏導(dǎo)服務(wù)，開展正念訓(xùn)練與團(tuán)體心理咨詢，緩解學(xué)業(yè)或職場壓力對飲食行為的影響。中心針對兒童青少年開設(shè)專項門診，提供個性化心理干預(yù)方案。
2. 綜合醫(yī)院營養(yǎng)科
營口市中心醫(yī)院等綜合醫(yī)院營養(yǎng)科開展營養(yǎng)干預(yù)，結(jié)合東北飲食特點，制定葷素粗細(xì)搭配的膳食方案，增加雜糧（玉米、小米）與本地蔬菜（白菜、蘿卜）攝入。對體重指數(shù)偏低者提供個性化飲食指導(dǎo)，限制冷飲甜食，避免損傷脾胃功能。
3. 專科門診與轉(zhuǎn)診機(jī)制
建立厭食癥?？崎T診與雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室）負(fù)責(zé)初步篩查與健康教育，疑似病例轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院?？崎T診，形成“篩查-干預(yù)-隨訪”閉環(huán)管理。
機(jī)構(gòu)類型 | 服務(wù)內(nèi)容 | 覆蓋人群 | 特色 |
|---|---|---|---|
心理衛(wèi)生中心 | 心理疏導(dǎo)、正念訓(xùn)練、團(tuán)體咨詢 | 兒童青少年、高壓力人群 | 個性化心理干預(yù)，團(tuán)體支持 |
綜合醫(yī)院營養(yǎng)科 | 營養(yǎng)評估、膳食指導(dǎo)、飲食干預(yù) | 全人群 | 結(jié)合本地飲食，個性化方案 |
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 早期篩查、健康宣教、轉(zhuǎn)診服務(wù) | 社區(qū)居民 | 便捷可及，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù) |
三、社區(qū)與社會支持
1. 社區(qū)健康講座
社區(qū)定期舉辦健康宣教活動，邀請營養(yǎng)師、心理專家開展厭食癥預(yù)防知識講座，普及科學(xué)飲食與心理健康知識。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)免費營養(yǎng)咨詢站，為居民提供個性化飲食指導(dǎo)。
2. 志愿者幫扶
組建社區(qū)志愿者隊伍，對高風(fēng)險家庭（如有厭食癥病史、家庭關(guān)系緊張等）進(jìn)行定期走訪，提供情感支持與飲食行為指導(dǎo)。志愿者協(xié)助開展“家庭飲食健康計劃”，推動家庭建立健康飲食習(xí)慣。
3. 社會心理熱線
開通24小時心理援助熱線，由專業(yè)心理咨詢師提供在線服務(wù)，針對情緒性拒食、體象障礙等問題進(jìn)行及時干預(yù)。熱線與壹點靈、525心理網(wǎng)等平臺合作，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面。
措施 | 組織單位 | 頻次 | 受益人群 |
|---|---|---|---|
健康講座 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 每月1-2次 | 社區(qū)居民 |
志愿者幫扶 | 社區(qū)居委會 | 每周1次 | 高風(fēng)險家庭 |
心理熱線 | 專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū) | 24小時 | 全人群 |
四、政策保障與公共衛(wèi)生
1. 健康營口行動
營口市實施《健康營口行動實施方案》，將心理健康與營養(yǎng)健康納入公共衛(wèi)生體系，優(yōu)先支持青少年健康項目。2025年遼寧人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費增至99元，重點用于厭食癥預(yù)防等慢性病防控。
2. 校園食品安全管理
加強(qiáng)校園食堂監(jiān)管，推行“無聲用餐”試點，營造輕松就餐環(huán)境。嚴(yán)禁校園內(nèi)售賣高糖高脂食品，確保學(xué)生膳食營養(yǎng)均衡。學(xué)校定期公示食材來源與營養(yǎng)成分，增強(qiáng)家長與學(xué)生信任。
3. 行業(yè)監(jiān)管與信息清理
禁止健身美容行業(yè)推廣極端減重方法，清理宣揚過度節(jié)食的公共平臺信息。規(guī)范廣告內(nèi)容，避免傳播不現(xiàn)實體型標(biāo)準(zhǔn)，減少體象障礙誘發(fā)因素。
政策名稱 | 主要內(nèi)容 | 覆蓋范圍 | 實施效果 |
|---|---|---|---|
健康營口行動 | 心理健康、營養(yǎng)健康納入公共衛(wèi)生 | 全市居民 | 提升健康素養(yǎng)，降低疾病風(fēng)險 |
校園食品安全管理 | 食堂監(jiān)管、禁售高糖高脂食品 | 全市學(xué)校 | 保障學(xué)生膳食安全與營養(yǎng)均衡 |
行業(yè)監(jiān)管與信息清理 | 禁止極端減重宣傳，清理不良信息 | 健身美容行業(yè)、媒體 | 減少不現(xiàn)實體型標(biāo)準(zhǔn)傳播 |
營口市通過家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)的四維聯(lián)動，圍繞關(guān)鍵窗口期實施心理健康教育、早期篩查、營養(yǎng)干預(yù)、心理疏導(dǎo)、社會支持等綜合手段，構(gòu)建了科學(xué)、可持續(xù)的厭食癥預(yù)防體系，有效降低了厭食癥發(fā)病風(fēng)險，為公眾身心健康提供了堅實保障。
