0—14歲自閉癥兒童可申請內(nèi)江市大病救助，最高年救助3萬元。

四川內(nèi)江市對自閉癥（孤獨癥）兒童已建立起多層次的大病救助體系，涵蓋醫(yī)保報銷、大病保險、醫(yī)療救助和專項康復救助等多重保障，符合條件的0—14歲自閉癥兒童在戶籍、診斷和康復需求等方面滿足條件后，可享受最高每年3萬元的康復手術(shù)、康復訓練及輔助器具適配救助，并可通過醫(yī)保慢特病政策進一步減輕門診康復費用負擔。

一、內(nèi)江市自閉癥大病救助政策概況

1. 政策依據(jù) 內(nèi)江市依據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》《四川省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》等文件，制定并實施了《內(nèi)江市殘疾兒童康復救助制度的實施方案》和《內(nèi)江市基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇保障實施細則》，為自閉癥兒童提供大病救助和康復救助雙重保障。

2. 救助對象

   • 年齡：0—14周歲。
   • 戶籍：內(nèi)江市戶籍。
   • 證明：持有殘疾人證，或由縣級以上殘疾等級評定機構(gòu)、三級以上資質(zhì)醫(yī)院出具的診斷證明。
   • 需求：有康復需求和意愿。

3. 救助內(nèi)容與標準

   • 康復手術(shù)：每名每年最高救助3萬元。
   • 康復訓練：每名每年最高救助2萬元。
   • 輔助器具適配：基本型輔助器具適配每人最高0.5萬元；人工耳蝸最高6萬元（不含手術(shù)費）；助聽器最高1萬元；普及型假肢每具最高1萬元。輔助器具適配后兩年內(nèi)不得再申請同類型。

二、大病救助與醫(yī)保、專項康復的銜接

1. 醫(yī)保慢特病保障自閉癥已納入內(nèi)江市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種（慢性病第15項），患兒在定點醫(yī)療機構(gòu)進行符合規(guī)范的門診康復、治療費用，可按醫(yī)保政策報銷，大幅減輕長期門診費用負擔。

2. 大病保險與醫(yī)療救助 在醫(yī)保報銷后，剩余合規(guī)費用可進入大病保險、醫(yī)療救助等二次報銷，進一步降低家庭自付比例。若家庭經(jīng)濟困難，還可申請民政醫(yī)療救助或慈善援助。

3. 專項康復救助兜底 經(jīng)上述各類保險和救助報銷后，個人自付部分由殘聯(lián)專項康復救助資金兜底，確保實際救助不超過自負費用額度，實現(xiàn)“應(yīng)救盡救”。

三、申請流程與注意事項

1. 申請流程

   • 申請：由自閉癥兒童監(jiān)護人向戶籍所在地縣（市、區(qū)）殘聯(lián)提出申請，可通過“開放量服”自助辦理或線下提交。
   • 審核：縣級殘聯(lián)在5個工作日內(nèi)完成審核認定。
   • 服務(wù)：審核通過后，監(jiān)護人可就近選擇定點康復機構(gòu)，每年訓練不少于6個月。
   • 結(jié)算：費用先由醫(yī)保、大病保險等報銷，剩余部分由殘聯(lián)與定點機構(gòu)直接結(jié)算。

2. 定點康復機構(gòu) 內(nèi)江市現(xiàn)有14家殘疾兒童康復定點機構(gòu)，包括公立和民營，覆蓋全市各縣（市、區(qū)），確?？祻头?wù)可及性。

3. 注意事項

   • 救助對象須為內(nèi)江市戶籍，年齡在0—14周歲。
   • 需持有有效殘疾人證或醫(yī)院診斷證明。
   • 康復訓練須在定點機構(gòu)進行，且每年不少于6個月。
   • 輔助器具適配后兩年內(nèi)不得重復申請同類型。
   • 救助費用不得重復報銷，各類保險和救助按順序結(jié)算。

四川內(nèi)江市已為自閉癥兒童構(gòu)建起涵蓋醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助和專項康復救助的全方位保障體系，切實減輕患兒家庭經(jīng)濟負擔，助力自閉癥兒童得到及時、有效的康復治療。符合條件的家庭應(yīng)積極向當?shù)?strong>殘聯(lián)申請，確保大病救助政策紅利惠及每一位有需要的兒童。