2025年福建省青少年抑郁檢出率超30%，三明市構(gòu)建“篩查-干預(yù)-治療”三級預(yù)防體系
福建三明通過整合醫(yī)療資源、社區(qū)服務(wù)與教育網(wǎng)絡(luò)，形成覆蓋全人群的抑郁癥預(yù)防模式。該模式以早期篩查為核心，結(jié)合心理健康教育、社會支持網(wǎng)絡(luò)及個性化干預(yù)，重點(diǎn)針對青少年、孕產(chǎn)婦、老年人等高危群體，通過“醫(yī)教結(jié)合”“家校聯(lián)動”等機(jī)制降低發(fā)病風(fēng)險，提升公眾心理韌性。
一、構(gòu)建多層次心理健康服務(wù)體系
1. 專業(yè)醫(yī)療資源布局
三明市現(xiàn)有6家三級醫(yī)院開設(shè)精神心理科，其中三明市第一醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等配備主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，提供藥物治療與認(rèn)知行為療法（CBT） 聯(lián)合干預(yù)。全市設(shè)置24小時心理援助熱線（12355、12356），年均服務(wù)超1.2萬人次，線上咨詢占比達(dá)60%。
| 機(jī)構(gòu)類型 | 代表機(jī)構(gòu) | 服務(wù)特色 | 覆蓋人群 |
|---|---|---|---|
| 公立醫(yī)院 | 三明市第一醫(yī)院心理科 | 中西醫(yī)結(jié)合治療、睡眠監(jiān)測 | 全人群，側(cè)重中重度患者 |
| 公益服務(wù)機(jī)構(gòu) | 未成年人心理健康輔導(dǎo)站 | 免費(fèi)心理咨詢、危機(jī)干預(yù) | 18歲以下未成年人 |
| 社會心理機(jī)構(gòu) | 素心理心理咨詢連鎖 | 沙盤治療、團(tuán)體輔導(dǎo) | 青少年、職場人群 |
2. 社區(qū)與學(xué)校聯(lián)動機(jī)制
依托學(xué)校心理健康教育發(fā)展中心，全市中小學(xué)實(shí)現(xiàn)心理教師全覆蓋，每學(xué)期開展2次全員心理測評，篩查異常學(xué)生轉(zhuǎn)診至三明醫(yī)學(xué)科技職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院。社區(qū)通過“福蕾行動計(jì)劃”設(shè)立20個心理服務(wù)站，為困境兒童提供每月1次家庭團(tuán)輔，2025年已累計(jì)服務(wù)4.2萬人次。
二、重點(diǎn)人群精準(zhǔn)預(yù)防策略
1. 青少年群體：醫(yī)教結(jié)合與行為干預(yù)
- 篩查機(jī)制：在88所中小學(xué)推行“抑郁量表（PHQ-9）+ 睡眠監(jiān)測”年度篩查，異常檢出率控制在5%以內(nèi)，轉(zhuǎn)診率達(dá)100%。
- 干預(yù)措施：啟航成長中心等機(jī)構(gòu)采用沙盤游戲、藝術(shù)治療，幫助青少年轉(zhuǎn)化厭學(xué)情緒，2024年干預(yù)有效率達(dá)78%。
2. 高危成年人：社會支持與健康管理
- 孕產(chǎn)婦：市婦幼保健院提供孕期心理評估，聯(lián)合社區(qū)開展產(chǎn)后抑郁防治課程，參與率提升至65%。
- 老年人：依托居家養(yǎng)老服務(wù)中心，每月組織認(rèn)知訓(xùn)練與社交活動，孤獨(dú)感發(fā)生率下降22%。
三、全民心理健康促進(jìn)措施
1. 健康生活方式倡導(dǎo)
推廣“規(guī)律作息+適度運(yùn)動+均衡飲食” 模式，建議每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動（如快走、游泳），每日攝入500克蔬菜及富含Omega-3的深海魚類，減少高糖、咖啡因攝入。
2. 心理韌性提升工程
- 科普教育：通過“心理健康講師團(tuán)”進(jìn)社區(qū)、企業(yè)，每年舉辦300場公益講座，覆蓋10萬余人次。
- 自助工具：推廣正念冥想APP、情緒日記模板，市民使用率達(dá)38%，焦慮癥狀緩解率超50%。
四、預(yù)防體系成效與挑戰(zhàn)
2025年三明市抑郁癥年發(fā)病率較2020年下降18%，青少年自殺率降低25%，但仍面臨農(nóng)村地區(qū)資源不足、老年群體篩查覆蓋率低（僅42%）等問題。未來需進(jìn)一步完善“數(shù)字心理服務(wù)平臺”，擴(kuò)大遠(yuǎn)程咨詢覆蓋面，強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)干預(yù)能力。
通過政策引導(dǎo)與社會參與，三明市正逐步實(shí)現(xiàn)抑郁癥預(yù)防從“被動治療”向“主動健康”轉(zhuǎn)型。公眾可通過醫(yī)院篩查、社區(qū)服務(wù)或線上平臺獲取支持，共同構(gòu)建“個人-家庭-社會”協(xié)同的心理健康生態(tài)。
