據(jù)權(quán)威機構(gòu)調(diào)研顯示，通過系統(tǒng)性干預(yù)措施可將地區(qū)性過度服藥發(fā)生率降低約40%-60%。
預(yù)防過度服藥需從患者教育、醫(yī)療規(guī)范、社會協(xié)同三方面綜合施策，重點針對處方藥濫用、抗生素誤用、特殊人群（如兒童/老人）用藥風(fēng)險等核心問題，通過提升用藥認(rèn)知、強化醫(yī)療監(jiān)管、完善法規(guī)保障形成閉環(huán)管理。
一、強化患者與家庭的用藥主體責(zé)任
- 提升用藥認(rèn)知水平
- 普及藥物濫用危害（如肝腎損傷、耐藥性、成癮風(fēng)險）及合理用藥常識（如劑量、療程、禁忌），尤其針對青少年和老年群體設(shè)計差異化科普內(nèi)容。
- 家庭需建立藥品分類存放與定期清理機制，避免兒童誤取或過期藥物二次使用。
| 對比項 | 正確做法 | 常見誤區(qū) |
|---|---|---|
| 藥品存放 | 兒童鎖柜+明確標(biāo)簽 | 隨意放置或混放保健品 |
| 用藥決策 | 遵醫(yī)囑+不自行調(diào)整劑量 | 憑經(jīng)驗增減藥量或延長療程 |
- 監(jiān)督與反饋機制
家屬需關(guān)注用藥者是否出現(xiàn)異常行為（如囤積藥物、隱瞞服藥史），發(fā)現(xiàn)過量或不良反應(yīng)立即就醫(yī)。
二、規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的診療行為
- 嚴(yán)格用藥管理流程
- 醫(yī)生需根據(jù)患者肝腎功能、年齡、基礎(chǔ)疾病調(diào)整劑量，優(yōu)先選擇低風(fēng)險藥物，并通過電子系統(tǒng)監(jiān)控重復(fù)開藥和超量處方。
- 抗生素使用需遵循“能不用則不用，能窄譜不用廣譜”原則，明確療程并避免無指征延長。
| 關(guān)鍵措施 | 實施目標(biāo) | 現(xiàn)存問題 |
|---|---|---|
| 電子處方審核 | 減少重復(fù)用藥和劑量錯誤 | 部分機構(gòu)系統(tǒng)未全覆蓋 |
| 療程動態(tài)評估 | 防止長期無效用藥 | 患者主觀要求延長療程 |
- 加強醫(yī)患溝通
醫(yī)生需詳細(xì)解釋藥物作用、副作用及注意事項，鼓勵患者主動反饋不適，避免因信息不對稱導(dǎo)致濫用。
三、完善社會與政策支持體系
法規(guī)與監(jiān)管強化
- 政府需加大對非法售藥（如網(wǎng)絡(luò)兜售處方藥）和假劣藥品的打擊力度，明確藥品銷售環(huán)節(jié)的責(zé)任追溯制度。
- 將合理用藥指標(biāo)納入醫(yī)療機構(gòu)考核，對違規(guī)行為實施懲戒。
多維度宣傳教育
- 通過媒體、社區(qū)活動普及安全用藥知識（如三亞市2019年開展的“預(yù)防藥物濫用”科普行動），重點針對農(nóng)村及低教育水平群體。
- 學(xué)校開設(shè)健康課程，引導(dǎo)學(xué)生識別藥物濫用風(fēng)險，拒絕非醫(yī)療目的用藥。
當(dāng)前過度服藥問題需依賴“個人自律+醫(yī)療專業(yè)+社會共治”的協(xié)同模式，通過持續(xù)優(yōu)化各環(huán)節(jié)管理，最終實現(xiàn)用藥安全與健康的平衡。
