根據(jù)2025年山西省醫(yī)療保障政策，山西長(zhǎng)治市門診特殊病種中針對(duì)學(xué)生和兒童的特殊待遇如下：
一、門診特殊病種范圍
學(xué)生特殊病種
學(xué)生意外傷害 ：骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物等因意外產(chǎn)生的門診費(fèi)用，按門診醫(yī)療報(bào)銷比例執(zhí)行。
兒童特殊病種 ：
兒童先天性心臟病 ：長(zhǎng)期治療費(fèi)用可按門診特殊病種報(bào)銷。
兒童康復(fù)治療 ：針對(duì)兒童發(fā)育障礙的門診治療費(fèi)用，有效期至14周歲。
其他兒童相關(guān)病種
地中海貧血 、 塵肺病 等病種納入門診特殊病種范圍，但需在20個(gè)工作日內(nèi)申請(qǐng)，且70種慢特病免復(fù)審。
二、報(bào)銷政策要點(diǎn)
報(bào)銷比例
學(xué)生意外傷害門診費(fèi)用按普通門診比例報(bào)銷（具體比例未明確，但屬于政策保障范圍）。
兒童特殊病種（如先天性心臟病、康復(fù)治療）按門診特殊病種待遇標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，比例高于普通門診。
申請(qǐng)與有效期
學(xué)生意外傷害、白內(nèi)障手術(shù)等病種需單次登記，有效期不超過(guò)3個(gè)月。
兒童特殊病種（如先天性心臟?。┯行谥?4周歲。
三、注意事項(xiàng)
慢特病備案 ：門診慢性?。ㄈ缭l(fā)性高血壓、糖尿?。┬柙?0個(gè)工作日內(nèi)申請(qǐng)，70種慢特病免復(fù)審。
異地就醫(yī) ：門診特殊病種報(bào)銷比例降低10%，具體分段標(biāo)準(zhǔn)參照當(dāng)?shù)卣摺?/p>
以上信息綜合自山西省醫(yī)療保障局及長(zhǎng)治市最新政策文件。
