可以!需提供授權(quán)委托書及代辦人身份證件
2025年江蘇省揚(yáng)州市針對特殊病種辦理已明確支持家屬代辦服務(wù),但需嚴(yán)格遵守材料規(guī)范與流程要求。
一、代辦條件與適用范圍
適用對象:
- 一類病種:惡性腫瘤、血透、器官移植等需長期治療的重大疾病患者
- 二類病種:高血壓合并器官損害、糖尿病并發(fā)癥、慢性肝炎等需持續(xù)管理的慢性病患者
- 特殊群體:行動不便、失能或無法自主辦理的盲人、老年人等
代辦限制:
- 僅限直系親屬或法定監(jiān)護(hù)人代辦
- 授權(quán)委托書需經(jīng)社區(qū)或公證機(jī)構(gòu)認(rèn)證(非直系親屬代辦時(shí))
二、代辦所需核心材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 患者身份證原件及復(fù)印件、代辦人身份證原件及復(fù)印件 |
| 醫(yī)療證明 | 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明、病理報(bào)告或出院記錄(需醫(yī)院蓋章) |
| 授權(quán)文件 | 患者簽名的授權(quán)委托書(附聯(lián)系方式),非直系親屬需社區(qū)/公證機(jī)構(gòu)證明 |
| 申請表 | 《揚(yáng)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種申請表》(需主治醫(yī)師及醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章) |
三、代辦全流程解析
材料準(zhǔn)備階段:
- 通過定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取特殊病種申請表,由主治醫(yī)師填寫并蓋章
- 收集近兩年內(nèi)的門診病歷、檢查報(bào)告及住院記錄
提交審核階段:
- 線下辦理:代辦人攜帶材料至揚(yáng)州市醫(yī)保服務(wù)中心或區(qū)級政務(wù)大廳窗口
- 線上輔助:通過“江蘇醫(yī)保云”APP上傳材料預(yù)審,縮短現(xiàn)場辦理時(shí)間
結(jié)果通知與待遇啟用:
- 審核通過后,次月起享受門診特殊病種報(bào)銷(血透等一類病種報(bào)銷比例最高達(dá)90%)
- 未通過者可申請復(fù)核,需補(bǔ)充基因檢測或?qū)?茣\報(bào)告
四、特殊場景處理
異地代辦:
- 長期居住外地的患者可通過郵寄材料辦理,但需提供暫住證及異地醫(yī)院診斷證明
- 委托書需經(jīng)暫住地社區(qū)或公證處認(rèn)證
緊急辦理:
- 針對危重患者開通“綠色通道”,材料不全時(shí)可先受理后補(bǔ)交
- 提供上門服務(wù)(需提前預(yù)約醫(yī)保服務(wù)專線)
揚(yáng)州市通過代辦服務(wù)與線上線下一體化機(jī)制,顯著提升特殊病種辦理效率?;颊呒覍賾?yīng)重點(diǎn)關(guān)注材料完整性與授權(quán)合規(guī)性,合理利用政策提供的便利通道。對于存在視力障礙、行動困難等特殊群體,建議優(yōu)先選擇社區(qū)協(xié)助或預(yù)約上門服務(wù),確保權(quán)益保障無死角。