90%的過(guò)度服藥事件可通過(guò)規(guī)范用藥習(xí)慣避免
預(yù)防過(guò)度服藥需從個(gè)人用藥管理、家庭藥品儲(chǔ)存、特殊人群照護(hù)及社會(huì)支持體系四方面協(xié)同推進(jìn),核心在于強(qiáng)化用藥安全意識(shí),嚴(yán)格遵循醫(yī)囑和藥品說(shuō)明書(shū),避免自行增減劑量、混合用藥或重復(fù)用藥。
一、個(gè)人用藥行為規(guī)范
1. 嚴(yán)格遵循用藥劑量與頻次
- 成人使用對(duì)乙酰氨基酚時(shí),每4~6小時(shí)服用一次,24小時(shí)不超過(guò)4次,每次最大劑量不超過(guò)1000mg;布洛芬緩釋劑型需早晚各服一次,避免與其他退熱成分藥物聯(lián)用。
- 兒童用藥需按年齡體重計(jì)算:2月齡以上兒童體溫≥38.2℃伴不適時(shí)可用藥,2~6月齡首選對(duì)乙酰氨基酚,6月齡以上可選用布洛芬,兩次服藥間隔不小于4小時(shí),24小時(shí)不超過(guò)4次。
2. 避免藥物聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)
- 退熱類(lèi)藥物(如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬)不可與含退熱成分的復(fù)方感冒藥(如氨酚偽麻美芬片)同時(shí)服用,也不可交替使用兩種退熱藥。
- 特殊人群用藥禁忌:嚴(yán)重冠心病、消化道潰瘍、腎功能不全者慎用布洛芬;孕婦、哺乳期女性及肝腎功能不全者需減少對(duì)乙酰氨基酚劑量。
二、家庭藥品管理策略
1. 分類(lèi)儲(chǔ)存與定期清理
- 內(nèi)服與外用藥物分開(kāi)存放,兒童藥品單獨(dú)標(biāo)注;過(guò)期、變質(zhì)藥品需及時(shí)丟棄,避免誤服。
- 藥品存放于避光、干燥、兒童接觸不到的區(qū)域,不與食品、保健品混放。
2. 建立用藥記錄與提醒機(jī)制
- 使用筆記本或手機(jī)APP記錄用藥名稱(chēng)、劑量、頻次及起止時(shí)間,避免重復(fù)服藥。
- 老年人或記憶力較差者可設(shè)置手機(jī)鬧鐘、使用分藥盒(如早中晚三格分裝)輔助按時(shí)用藥。
三、特殊人群重點(diǎn)防護(hù)
1. 兒童與老年人照護(hù)
| 人群 | 風(fēng)險(xiǎn)因素 | 預(yù)防措施 |
|---|---|---|
| 兒童 | 誤服、劑量計(jì)算錯(cuò)誤 | 使用兒童安全瓶蓋,藥品標(biāo)注清晰劑量;2月齡以下嬰兒退熱需遵醫(yī)囑,不自行用藥。 |
| 老年人 | 重復(fù)服藥、肝腎功能衰退 | 由家屬協(xié)助分藥,定期整理藥箱;服用華法林等抗凝藥時(shí)需每月監(jiān)測(cè)凝血功能。 |
2. 慢性病患者用藥管理
- 高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格區(qū)分治療藥物與急救藥物(如硝酸甘油僅限心絞痛發(fā)作時(shí)使用),避免因癥狀反復(fù)擅自加量。
- 長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)者需遵循“最低有效劑量、最短療程”原則,定期監(jiān)測(cè)骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
四、社會(huì)與醫(yī)療支持體系
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)與監(jiān)測(cè)
- 就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生當(dāng)前用藥清單(包括處方藥、非處方藥及保健品),避免重復(fù)開(kāi)藥或藥物相互作用。
- 服用氨基糖苷類(lèi)抗生素(如慶大霉素)、抗癲癇藥(如苯妥英鈉)等藥物時(shí),需定期檢測(cè)血藥濃度,確保療效與安全性。
2. 公眾教育與應(yīng)急響應(yīng)
- 通過(guò)社區(qū)講座、醫(yī)院宣傳欄等渠道普及“藥物過(guò)量危害”知識(shí),如對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量可導(dǎo)致肝衰竭,布洛芬過(guò)量可能引發(fā)消化道出血。
- 發(fā)生疑似過(guò)度服藥時(shí),立即停藥并就醫(yī),保留藥盒供醫(yī)生參考;若出現(xiàn)昏迷、呼吸困難,撥打急救電話(huà)并保持呼吸道通暢。
通過(guò)規(guī)范個(gè)人用藥行為、加強(qiáng)家庭藥品管理、關(guān)注特殊人群需求及依托醫(yī)療支持,可顯著降低過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)。藥物是治療疾病的工具,合理使用才能發(fā)揮最大效益,公眾需始終保持“遵醫(yī)囑、看說(shuō)明、不濫用”的用藥原則,守護(hù)自身與家人健康。