近3年，四川遂寧地區(qū)因過度服藥引發(fā)的不良事件下降40%
為降低過度服藥風險，四川遂寧通過處方審核強化、公眾健康教育、用藥監(jiān)測體系完善等綜合措施，系統性提升合理用藥水平。以下從政策執(zhí)行、技術應用、社會參與等維度展開具體實踐。
一、政策與監(jiān)管強化
處方審核標準化
全市二級以上醫(yī)療機構全面推行電子處方審核系統，對超劑量、超適應癥、藥物相互沖突等異常處方自動攔截。2023年數據顯示，系統攔截不合理處方超1.2萬條，攔截率較2021年提升25%。基層用藥監(jiān)管覆蓋
針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店，實施**“雙隨機一公開”檢查機制**，重點核查抗生素、鎮(zhèn)痛藥等高風險藥品的銷售記錄。2024年上半年，基層機構處方合格率達93%，較往年提升12%。藥師責任制度化
推行**“處方醫(yī)師+審核藥師”雙簽名制度**，要求藥師對處方合理性承擔終身責任。目前遂寧已有86%的醫(yī)療機構完成制度落地。
二、技術賦能與數據監(jiān)測
遂寧市合理用藥監(jiān)測平臺對比表
| 監(jiān)測維度 | 傳統模式（2020年前） | 現行平臺（2023年） | 提升效果 |
|---|---|---|---|
| 處方審核時效 | 人工審核≥10分鐘 | 自動攔截≤30秒 | 效率提升95% |
| 用藥風險預警 | 依賴醫(yī)師經驗 | AI算法實時提示 | 預警準確率88% |
| 數據覆蓋范圍 | 單一醫(yī)療機構 | 全市聯網 | 跨機構追溯率100% |
通過整合全市醫(yī)療機構數據，平臺可實時追蹤重點藥品使用趨勢，例如對阿片類鎮(zhèn)痛藥的用量進行區(qū)域預警，單月用量超閾值即觸發(fā)干預流程。
三、公眾參與與教育
社區(qū)用藥指導
開展**“家庭藥箱優(yōu)化”專項行動**，由社區(qū)藥師定期入戶評估居民儲藥情況。2023年累計服務超5萬戶家庭，清理過期藥品1.8萬盒。多渠道科普宣傳
通過短視頻、方言廣播劇、藥盒警示貼等形式普及合理用藥知識。例如針對慢性病患者推出“用藥日歷”工具，提醒服藥周期與禁忌。特殊人群重點干預
對老年人、兒童等群體實施**“用藥安全包”計劃**，包含劑量分裝藥盒、圖文版說明書及緊急咨詢熱線。試點區(qū)域過度服藥投訴量下降67%。
通過多維度措施協同，遂寧已構建從藥品流通到臨床使用的全鏈條管控體系，同時推動公眾從“被動用藥”轉向“主動管理”。未來將進一步探索醫(yī)保支付與合理用藥的聯動機制，持續(xù)降低過度服藥的社會與健康負擔。
