3大核心策略+5項具體措施
預(yù)防過度服藥需結(jié)合個體用藥管理、醫(yī)療規(guī)范遵循及地方特色風(fēng)險防控，通過科學(xué)用藥習(xí)慣、專業(yè)指導(dǎo)獲取、毒性藥物規(guī)避等綜合手段，降低用藥風(fēng)險。
一、強化個體用藥規(guī)范管理
1. 嚴格遵循醫(yī)囑與藥品說明
- 劑量控制：按處方或說明書標注劑量服用，禁止自行加量或減量，老人、兒童及肝腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
- 給藥方式：優(yōu)先選擇口服給藥，避免不必要的注射或靜脈輸液；特殊藥物（如抗腫瘤藥）需嚴格按指定途徑使用。
2. 建立個人用藥檔案
記錄當前服用藥物名稱、劑量、頻次及起止時間，就診時主動告知醫(yī)生全部用藥史（含處方藥、非處方藥及保健品），避免重復(fù)用藥或藥物相互作用。
3. 規(guī)范藥品儲存與識別
分類存放內(nèi)服與外用藥物，毒性藥品（如草烏、附子）需單獨標注并上鎖保存；區(qū)分名稱相似藥品（如“消炎痛”與“消心痛”），核對商品名與通用名后使用。
二、加強醫(yī)療專業(yè)指導(dǎo)與監(jiān)管
1. 嚴格把控用藥適應(yīng)證
避免“無病用藥”或“輕癥重藥”，診斷不明時優(yōu)先選擇非藥物治療；禁止使用藥理作用不明的藥物，如成分不清的偏方或來源不明的保健品。
2. 規(guī)范聯(lián)合用藥與特殊人群管理
| 人群/場景 | 用藥原則 | 風(fēng)險示例 |
|---|---|---|
| 老年人（≥65歲） | 優(yōu)先選擇肝腎功能影響小的藥物，劑量減少30%-50% | 過量服用降壓藥導(dǎo)致低血壓 |
| 兒童（＜14歲） | 按體重或體表面積計算劑量，使用兒童專用劑型 | 成人藥物拆分不當導(dǎo)致劑量誤差 |
| 聯(lián)合用藥（≥3種） | 需醫(yī)生評估藥物相互作用，避免重復(fù)成分疊加（如含對乙酰氨基酚的感冒藥+退燒藥） | 過量攝入導(dǎo)致肝損傷 |
3. 特殊藥物使用前評估
過敏風(fēng)險藥物（如青霉素類）使用前需做皮試，皮試陰性方可用藥；毒性中藥材（如草烏、附子）需憑處方購買，且僅限炮制后使用，禁止作為食品或藥膳原料。
三、針對性防控地方特色用藥風(fēng)險
1. 嚴格禁止毒性中藥材濫用
草烏、附子（附片） 含烏頭類生物堿，口服純?yōu)躅^堿0.2毫克即可中毒，3-5毫克可致死，嚴禁私自加工、食用或泡酒；如需藥用，必須通過正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)獲取炮制后的制劑，并嚴格遵醫(yī)囑服用。
2. 加強中毒應(yīng)急處置意識
若出現(xiàn)口舌麻木、心悸、頭暈等疑似中毒癥狀，立即停止用藥并催吐，保留剩余藥物樣本，撥打120急救電話并告知醫(yī)生用藥詳情，確保針對性救治。
預(yù)防過度服藥需以“科學(xué)用藥、安全第一”為核心，通過個人規(guī)范管理、醫(yī)療專業(yè)指導(dǎo)及地方風(fēng)險防控的協(xié)同作用，形成從“用藥前評估”到“用藥后監(jiān)測”的全鏈條防護，尤其需警惕草烏、附子等地方高風(fēng)險藥物，共同守護公眾用藥安全。
