15個工作日
2025年四川巴中門診特殊疾病（門特病）待遇到期后需重新提交續(xù)辦申請，參保人員需在到期前1個月內通過線上或線下渠道提交材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后可延續(xù)待遇，審核時限一般為15個工作日。
（一）續(xù)辦基本條件與時間節(jié)點
申請條件
原門特病待遇已到期或即將到期（以醫(yī)保系統(tǒng)顯示日期為準）。
參保狀態(tài)正常，無欠費或停保記錄。
疾病診斷仍符合《巴中市門診特殊疾病病種及標準》要求。
關鍵時間節(jié)點
提前申請期：待遇到期前30日可提交續(xù)辦申請，逾期未辦將暫停待遇。
審核與生效：審核通過后新待遇周期從原到期次日無縫銜接。
（二）所需材料與申請渠道
材料清單
材料類型 具體內容 身份證明 有效身份證或社保卡復印件 病歷資料 近6個月內二級及以上醫(yī)療機構出具的診斷證明、檢查報告、病歷摘要 申請表 《巴中市門診特殊疾病續(xù)辦申請表》（線上填寫或窗口領取） 參保憑證 在職/退休參保證明（部分情況需提供） 申請方式對比
渠道類型 辦理流程 優(yōu)勢與限制 線上辦理 登錄“四川醫(yī)保公共服務平臺”上傳材料，實時查詢進度 全程網(wǎng)辦，無需跑腿；需材料電子化清晰度高 線下辦理 到參保地醫(yī)保服務窗口提交紙質材料，現(xiàn)場核驗原件 即時糾錯，適合不熟悉網(wǎng)辦人群
（三）審核標準與待遇銜接
審核重點
疾病診斷是否仍符合門特病納入標準（參考《巴中市門特病病種目錄》）。
近期醫(yī)療記錄是否顯示持續(xù)治療必要性（如用藥清單、復查報告）。
待遇銜接規(guī)則
審核通過后，新待遇周期從原到期次日連續(xù)計算，無中斷期。
若審核期間需用藥，可憑門診票據(jù)事后報銷合規(guī)費用。
（四）常見問題與注意事項
常見問題表格
問題場景 解決方案 材料不齊全被退回 5個工作日內補交材料，逾期視為放棄申請 審核未通過 可補充材料后重新申請，或6個月后再次提交新診斷證明 跨區(qū)參保需變更 需先辦理醫(yī)保關系轉移手續(xù)，再向新參保地提交續(xù)辦申請 特別提示
長期異地居住人員需提供異地就醫(yī)備案表，并選擇巴中市異地定點醫(yī)院作為門特病治療機構。
對審核結果有異議，可向巴中市醫(yī)療保障局（0827-12393）提交復核申請。
門特病續(xù)辦需嚴格遵循時間節(jié)點與材料規(guī)范，建議提前聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構確認細節(jié)，避免因材料缺失或逾期影響待遇連續(xù)性。政策如有調整，以巴中市醫(yī)療保障局最新公告為準。
