根據(jù)甘南州2025年職工基本醫(yī)療保險門診慢特病政策,辦理門診特殊病種需準備以下材料:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶口本原件及復(fù)印件
社保材料
社??ㄔㄎ崔k理者需先完成參保登記)
二、醫(yī)療相關(guān)材料
病歷資料
門診病歷、出院小結(jié)、疾病診斷證明書(需加蓋醫(yī)院公章)
檢查報告(如CT、MRI、病理切片報告等,腫瘤患者需提供病理報告及免疫組化報告)
治療記錄
放化療、手術(shù)等治療過程的記錄單
三、補充材料(根據(jù)病情調(diào)整)
特殊病種診斷證明
由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)開具,需包含病情分期等詳細信息
惡性腫瘤患者需提供近兩年內(nèi)病理切片報告或影像報告
四、辦理流程
初審申報 :每季度最后一個月15日前,攜帶材料至甘南州本級初審鑒定醫(yī)院醫(yī)??铺顚懮暾埍?
醫(yī)院初審 :初審醫(yī)院組織專家診查并初步鑒定
專家評審 :甘南州醫(yī)保局組織專家委員會集中評審
領(lǐng)取病歷 :評審?fù)ㄟ^后次季度首月5日后領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》,次月起享受待遇
注意事項 :
材料需真實有效,復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章
異地安置人員需在甘南州本級醫(yī)院辦理手續(xù)
建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門確認具體要求