2025年湖南湘潭特殊病種年度累計(jì)報(bào)銷上限為 960元 ，具體政策如下：
基礎(chǔ)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
高血壓、糖尿病專項(xiàng)門診：政策范圍內(nèi)費(fèi)用不設(shè)起付線，報(bào)銷比例70%。
門診慢特?。?7種病種中，除住院和專項(xiàng)用藥外，費(fèi)用不設(shè)起付線，報(bào)銷比例70%。
專項(xiàng)用藥保障
高血壓藥品年度支付限額360元，糖尿病藥品年度支付限額600元，兩項(xiàng)可合并享受，合計(jì)960元。
報(bào)銷流程與限制
需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，按季度結(jié)算，年度支付限額執(zhí)行最高標(biāo)準(zhǔn)。
部分病種（如帕金森病手術(shù)）需在定點(diǎn)藥店按三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)支付。
湘潭市特殊病種年度累計(jì)報(bào)銷上限為960元，涵蓋高血壓、糖尿病等47種病種，具體報(bào)銷需結(jié)合門診費(fèi)用和專項(xiàng)用藥情況。建議通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門核實(shí)最新政策細(xì)節(jié)。
