截至2025年，曲靖市共有8家醫(yī)療機構(gòu)被核定為傳染感染科醫(yī)保定點醫(yī)院
曲靖市為提升傳染病診療可及性，已將8家醫(yī)院納入傳染感染科醫(yī)保定點體系，覆蓋肝炎、結(jié)核、艾滋病及新發(fā)突發(fā)傳染病等診療領(lǐng)域。患者憑醫(yī)保卡可在這些機構(gòu)享受門診特殊病種待遇及住院費用按比例報銷，具體報銷比例根據(jù)參保類型（職工/居民）及治療項目動態(tài)調(diào)整。
一、定點醫(yī)院名錄與基礎(chǔ)信息
曲靖市第一人民醫(yī)院感染科
地址：麒麟區(qū)南寧東路17號
特色：肝炎綜合治療、艾滋病抗病毒治療、耐藥結(jié)核病管理
醫(yī)保覆蓋：門診特殊病種（肝炎、結(jié)核）報銷比例70%-85%，住院費用按常規(guī)醫(yī)保政策執(zhí)行曲靖市中醫(yī)醫(yī)院肝病科
地址：沾益區(qū)龍華街道迎賓路8號
特色：中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化并發(fā)癥
醫(yī)保覆蓋：中藥制劑及針灸治療納入門診特殊病種，報銷比例較西醫(yī)治療提高5%-10%曲靖市第三人民醫(yī)院（傳染病?？?/span>醫(yī)院）
地址：馬龍區(qū)通泉街道康寧路29號
特色：重癥傳染病救治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)
醫(yī)保覆蓋：住院費用報銷比例最高達90%，開設(shè)“一站式”結(jié)算服務(wù)宣威市第一人民醫(yī)院感染科
地址：宣威市望城街道龍堡路123號
特色：地方性傳染病（如布魯氏菌病）診療
醫(yī)保覆蓋：納入省級重點專科建設(shè)，門診特殊病種年度支付限額提升20%富源縣人民醫(yī)院呼吸與感染科
地址：富源縣勝境街道勝境大道南段
特色：呼吸道傳染病合并癥管理、肺結(jié)核規(guī)范治療
醫(yī)保覆蓋：住院起付線降低至300元，門診特殊病種年度累計支付限額5萬元會澤縣中醫(yī)醫(yī)院肺病科
地址：會澤縣金鐘街道文昌路45號
特色：結(jié)核病中醫(yī)康復(fù)調(diào)理、耐多藥結(jié)核中西醫(yī)聯(lián)合治療
醫(yī)保覆蓋：中藥熏蒸、艾灸等特色療法納入醫(yī)保支付范圍羅平縣人民醫(yī)院感染性疾病科
地址：羅平縣龍門街66號
特色：蟲媒傳染病（如登革熱）早期篩查與隔離治療
醫(yī)保覆蓋：住院費用中檢查費、藥費全額納入報銷師宗縣人民醫(yī)院肝炎科
地址：師宗縣漾月街道文筆路78號
特色：病毒性肝炎病毒載量監(jiān)測、肝癌早期干預(yù)
醫(yī)保覆蓋：門診特殊病種年度支付限額8萬元，住院“床日費用包干”模式
二、定點醫(yī)院服務(wù)對比
| 醫(yī)院名稱 | 特色技術(shù) | 醫(yī)保報銷比例 | 門診特殊病種覆蓋范圍 | 住院服務(wù)特點 |
|---|---|---|---|---|
| 曲靖市第一人民醫(yī)院 | 血漿置換、T-SPOT檢測 | 住院85% | 肝炎、結(jié)核、艾滋病 | 24小時發(fā)熱門診 |
| 曲靖市中醫(yī)醫(yī)院 | 中藥灌腸、扶正化瘀療法 | 住院80%+5%附加 | 肝炎、肝硬化 | 中醫(yī)特色護理套餐 |
| 曲靖市第三人民醫(yī)院 | ECMO支持、負壓隔離病房 | 住院90% | 所有法定傳染病 | “先救治后繳費”政策 |
| 宣威市第一人民醫(yī)院 | 布病關(guān)節(jié)腔灌注治療 | 住院82% | 布病、炭疽 | 傳染病ICU獨立病區(qū) |
| 富源縣人民醫(yī)院 | 肺結(jié)核支氣管鏡介入治療 | 住院80% | 肺結(jié)核、真菌性肺炎 | 呼吸道傳染病專用通道 |
| 會澤縣中醫(yī)醫(yī)院 | 結(jié)核性胸膜炎中藥外敷 | 住院75%+10%附加 | 耐藥結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎 | 中醫(yī)康復(fù)理療中心 |
| 羅平縣人民醫(yī)院 | 登革熱NS1抗原快速檢測 | 住院83% | 登革熱、基孔肯雅熱 | 蟲媒傳染病隔離區(qū) |
| 師宗縣人民醫(yī)院 | 肝纖維化無創(chuàng)評估（FibroScan） | 住院78% | 病毒性肝炎、自身免疫性肝病 | 肝病?？?/span>病房 |
三、醫(yī)保政策要點
門診特殊病種待遇：患者需持二級以上醫(yī)院診斷證明至醫(yī)保局備案，備案后相關(guān)藥品及檢查費用按比例報銷。
異地就醫(yī)結(jié)算：省內(nèi)定點醫(yī)院已開通“一卡通”直接結(jié)算，省外需提前辦理備案手續(xù)。
費用控制：各定點醫(yī)院嚴格執(zhí)行醫(yī)保目錄內(nèi)藥品使用比例（三級醫(yī)院≥85%），目錄外費用需患者簽字確認。
曲靖市通過分級診療網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)保政策聯(lián)動，確保傳染病患者在定點機構(gòu)獲得規(guī)范化、可負擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)。市民可通過“曲靖市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)或12393熱線查詢最新定點醫(yī)院名單及報銷細則，建議優(yōu)先選擇備案機構(gòu)就診以優(yōu)化醫(yī)療資源使用效率。
