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在2025年云南玉溪,門診特殊病種申請后是可以取消的。若參保人想要取消特殊病種,需持本人身份證到霞浦縣政務服務中心醫(yī)保窗口辦理特殊病種終止業(yè)務。終止后若要再開通特殊病種,可提供相關(guān)材料進行重新申請。
(一)云南玉溪門診特殊病種政策情況
- 病種范圍 云南玉溪門診特殊病種包含多種疾病,如門診特殊病有惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療等15種;門診慢性病有冠心病、慢性心力衰竭、慢性風濕性心臟病等25種。
- 辦理流程優(yōu)化 自2020年起,實行一窗口受理、一次性告知、一站式辦結(jié)和最多跑一次的“四個一”工作機制。2023年12月開始,在云南省參加基本醫(yī)療保險且符合辦理門診特殊病慢性病標準的參保人,可在玉溪市人民醫(yī)院直接辦理,享受門診特殊病慢性病待遇,無需回參保地辦理。辦理方式有住院辦理和門診辦理兩種。
- 住院辦理:符合標準的患者出院時,醫(yī)生通過醫(yī)生工作站為其提交備案登記表并告知,醫(yī)保部審核備案后,患者在該院就診即可享受待遇,無需到醫(yī)保審核窗口提交申請和資料。
- 門診辦理:患者到相應??崎T診就診,經(jīng)醫(yī)生診斷符合標準后,開具門診特殊性慢性病備案登記表,患者到2號樓一樓醫(yī)保審核窗口進行認定備案,之后在該院就診可享受待遇。
(二)取消特殊病種相關(guān)規(guī)定
- 取消方式 參保人若要取消門診特殊病種,需持本人身份證到霞浦縣政務服務中心醫(yī)保窗口辦理特殊病種終止業(yè)務。例如,有讀者咨詢?nèi)∠厥獠》N事宜,市醫(yī)保局給出了明確的取消方式。
- 再開通條件 終止特殊病種后若要再開通,參保人可提供相關(guān)材料進行重新申請。這為參保人在病情變化等情況下,靈活調(diào)整特殊病種待遇提供了可能。
(三)特殊病種政策對比
| 對比項目 | 政策內(nèi)容 | 影響 |
|---|---|---|
| 辦理地點 | 以往需回參保地辦理,2023年12月后可在玉溪市人民醫(yī)院直接辦理 | 方便參保人,節(jié)省時間和精力 |
| 辦理方式 | 有住院辦理和門診辦理兩種方式 | 滿足不同患者的需求 |
| 取消與再開通 | 可持身份證到指定窗口取消,提供材料可再開通 | 增加了政策的靈活性,適應患者病情變化 |
云南玉溪門診特殊病種申請后并非不能取消,參保人可按規(guī)定流程取消和重新開通。這種政策的靈活性有助于參保人根據(jù)自身病情和醫(yī)療需求,合理利用醫(yī)保資源,更好地享受醫(yī)療保障待遇。