3-5個工作日完成審核，20個工作日內(nèi)享待遇
2025年安徽宿州參保人員可通過微信、支付寶或皖事通APP實現(xiàn)門診特殊病種線上全流程申請，覆蓋39種常見慢性病及36種特殊病種。
（一）申請條件與適用范圍
- 適用人群：宿州市基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）正常參保人員，且符合門診特殊病種鑒定標(biāo)準(zhǔn)。
- 病種范圍：包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等36種特殊病種（依據(jù)宿醫(yī)保秘〔2021〕27號文件），需提供二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明及病史資料。
（二）手機端申請操作流程
入口選擇
- 微信公眾號：關(guān)注“宿州醫(yī)保”→點擊“辦事指南”→“宿州醫(yī)保便民e站”→“門診慢特病申請”。
- 皖事通/支付寶：搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序→切換至“宿州”專區(qū)→選擇“門診慢特病病種申請”。
信息填報
- 選擇“為自己申請”或“為他人申請”，填寫患者身份信息及疾病類型（需填寫ICD-11疾病編碼）。
- 上傳材料：住院病歷首頁、出院小結(jié)、門診原始記錄、檢查報告單（如糖尿病需空腹血糖及糖化血紅蛋白報告）。
提交與審核
材料提交后，系統(tǒng)自動分配至專家?guī)鞂徍耍?strong>20個工作日內(nèi)完成認(rèn)定。審核進(jìn)度可通過原申請渠道實時查詢。
| 線上申請 vs 線下申請 | 線上渠道 | 線下渠道 |
|---|---|---|
| 材料提交方式 | 電子化上傳 | 紙質(zhì)材料遞交 |
| 辦理時間 | 全天候受理 | 工作日限時 |
| 進(jìn)度查詢 | 實時可查 | 需電話/現(xiàn)場咨詢 |
| 覆蓋病種 | 全病種支持 | 部分復(fù)雜病種需補充材料 |
（三）關(guān)鍵注意事項
- 材料真實性：上傳的病歷、檢查報告需清晰完整，偽造材料將取消申請資格。
- 有效期與復(fù)審：認(rèn)定通過后待遇終身有效，但部分病種（如惡性腫瘤）需定期提交復(fù)查報告。
- 異地就醫(yī)關(guān)聯(lián)：已辦理異地就醫(yī)備案的參保人，可直接通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP同步申請?zhí)厥忾T診待遇。
宿州市通過數(shù)字化改革顯著簡化了門診特殊病種申請流程，實現(xiàn)“零跑腿、即時辦”。建議申請人提前核對病種目錄及材料清單，確保一次通過審核。若遇系統(tǒng)故障或?qū)徍搜舆t，可撥打宿州醫(yī)保服務(wù)熱線0557-12393咨詢。