可以取消，但需符合規(guī)定條件并履行相應手續(xù)

在2025年青海海西地區(qū)，門診特病資格并非永久綁定，參保人員可根據(jù)實際情況申請取消，但需遵循醫(yī)療保障部門制定的規(guī)范流程，且取消后可能影響后續(xù)醫(yī)療待遇。

一、門診特病取消的基本條件

1. 病情變化
   當參保人員的疾病情況發(fā)生顯著改變，不再符合特病認定標準時，可申請取消。例如高血壓患者血壓長期穩(wěn)定在正常范圍且無需特殊用藥，或糖尿病患者血糖控制達標且無并發(fā)癥。

2. 個人意愿
   參保人員因居住地遷移、治療方式調整或經濟原因等主動選擇退出特病管理，需提交書面說明。

3. 政策調整
   若醫(yī)保政策對特病病種范圍或待遇標準進行修訂，部分原特病資格可能自動失效，需按新規(guī)定重新申請或取消。

二、取消流程與注意事項

1. 申請途徑
   參保人員需通過定點醫(yī)療機構或醫(yī)保經辦機構提交取消申請，線上渠道（如青海醫(yī)保APP）和線下窗口均可辦理。

2. 審核與公示
   醫(yī)保部門將對申請材料進行審核，必要時組織醫(yī)療專家復核。審核通過后會在官方網站進行公示，公示期不少于5個工作日。

3. 待遇銜接
   取消特病資格后，相關醫(yī)療費用將按普通門診標準報銷，報銷比例和封頂線可能降低。若需重新申請，需間隔6個月以上。

三、特殊情況處理

1. 死亡或失蹤
   參保人員死亡或被法院宣告失蹤后，特病資格自動終止，家屬需及時辦理醫(yī)保關系注銷。

2. 跨省轉移
   若醫(yī)保關系跨省轉移，原特病資格需先取消，再按轉入地政策重新申請，治療記錄可作為參考依據(jù)。

3. 爭議處理
   對取消決定有異議的，可向上一級醫(yī)保部門申請行政復議或提起行政訴訟，期間原待遇暫不中止。

在青海海西地區(qū)，門診特病管理既保障了重癥患者的醫(yī)療需求，也保留了合理退出機制。參保人員應充分了解政策細節(jié)，根據(jù)自身健康狀況和實際需求審慎決策，確保醫(yī)保權益得到最優(yōu)配置。