3-6個月是創(chuàng)傷后應激障礙早期干預的黃金窗口期,及時有效的心理干預能降低70%以上的PTSD發(fā)生率。
貴州遵義通過構建全方位、多層次的心理健康服務體系,有效預防創(chuàng)傷后應激障礙的發(fā)生。該市建立了心理危機干預機制,針對突發(fā)事件后的不同人群提供專業(yè)心理支持;完善了精神衛(wèi)生防治體系,推動醫(yī)防融合;針對學生、兒童、老年人等重點人群開展精準心理健康服務;同時加強心理健康宣傳教育,提高公眾自我心理調(diào)適能力,形成了獨具特色的"遵義模式"。
一、心理健康服務體系建設
- 心理危機干預機制
遵義市依托貴州省心理危機干預中心,建立了完善的心理危機干預體系。該中心由30余名精神心理專家、醫(yī)護人員及后勤人員聯(lián)合組成,在突發(fā)事件后能夠迅速響應,提供專業(yè)心理援助。在疫情防控期間,該中心派出15名心理醫(yī)生和2名后勤保障人員到遵義一線開展心理干預工作,主要通過"線上+線下"的方式共同干預。
干預方式 | 具體措施 | 適用人群 | 效果評估 |
|---|---|---|---|
線上干預 | 推送二維碼填寫評估量表,篩查中高風險人群;開通24小時心理服務熱線 | 普通人群、隔離人員 | 篩查準確率達85%以上 |
線下干預 | 到隔離點巡查,主動發(fā)現(xiàn)問題;現(xiàn)場處置應激反應;培訓駐點工作人員心理疏導能力 | 高風險人群、一線工作人員 | 應激反應緩解率達90% |
- 精神衛(wèi)生防治體系
遵義市積極探索建立精神衛(wèi)生防治公共衛(wèi)生聯(lián)合體,推動醫(yī)防融合、醫(yī)防協(xié)同機制。通過整合資源、優(yōu)化服務流程、強化政策支持,構建以健康為中心的全方位、全生命周期健康管理服務模式。支持遵義市精神??漆t(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院,提升精神衛(wèi)生服務能力。
體系構成 | 主要功能 | 服務內(nèi)容 | 覆蓋范圍 |
|---|---|---|---|
公共衛(wèi)生聯(lián)合體 | 醫(yī)防融合、醫(yī)防協(xié)同 | 精神疾病預防、篩查、治療、管理 | 全市各級醫(yī)療機構 |
精神??漆t(yī)院 | ??圃\療、康復 | 精神疾病診斷、治療、康復指導 | 全市精神疾病患者 |
社區(qū)衛(wèi)生服務中心 | 基層篩查、隨訪 | 心理健康評估、簡單心理疏導 | 社區(qū)居民 |
二、重點人群心理健康服務
- 學生心理健康服務
遵義市高度重視學生心理健康工作,建立了市級學生心理健康監(jiān)測平臺,實施"一生一案"心理健康檔案制度。小學高年級、初高中(含中職學校)每學年至少開展1次心理健康測評,精準研判干預。健全"五位一體"心理健康工作機制,推動"教聯(lián)體"和家長學校建設,全方位護航學生健康成長。
服務對象 | 服務內(nèi)容 | 實施方式 | 預期效果 |
|---|---|---|---|
小學高年級學生 | 心理健康測評、基礎心理教育 | 每學年1次測評,課堂教育 | 早期發(fā)現(xiàn)心理問題 |
初高中學生 | 心理健康測評、心理咨詢、危機干預 | 每學年1次測評,設立心理咨詢室 | 降低心理問題發(fā)生率 |
職業(yè)學校學生 | 職業(yè)心理健康指導、壓力管理 | 專業(yè)課程、團體輔導 | 提高職業(yè)適應能力 |
- 特殊群體心理關愛
遵義市針對困境兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、有精神疾病史的人員等特殊群體,開展精準心理健康服務。貴州省出臺了12條加強困境兒童心理健康關愛服務措施,建立健全心理健康宣傳教育、監(jiān)測預警、介入干預、支撐保障制度機制。在疫情防控期間,特別關注兒童、孕產(chǎn)婦、身患慢性病的老年人以及曾經(jīng)有過神經(jīng)、精神類疾病就診史的人員,提供針對性心理支持。
特殊群體 | 主要心理問題 | 干預措施 | 服務主體 |
|---|---|---|---|
困境兒童 | 情緒障礙、行為問題 | 心理測評、個案干預、小組輔導 | 兒童福利機構、心理咨詢師 |
孕產(chǎn)婦 | 產(chǎn)前焦慮、產(chǎn)后抑郁 | 心理疏導、家庭支持、專業(yè)咨詢 | 醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心 |
老年人 | 孤獨感、抑郁情緒 | 社區(qū)活動、心理關懷、家庭支持 | 社區(qū)、養(yǎng)老機構、家庭 |
精神疾病史人員 | 復發(fā)風險、社會適應 | 定期隨訪、藥物治療、心理康復 | 精神衛(wèi)生機構、社區(qū) |
三、心理健康促進與教育
- 心理健康宣傳教育
遵義市持續(xù)實施政府主導、將健康融入所有政策的健康促進與教育工作,充實完善全市健康科普資源庫,積極培育具有影響力的健康教育品牌。開展以健康問題為導向的健康促進與教育工作,積極推動健康教育進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進家庭、進學校、進機關和企事業(yè)單位,大力推廣健康生活方式,逐步提高居民健康素養(yǎng)水平。
宣傳形式 | 內(nèi)容重點 | 目標人群 | 實施主體 |
|---|---|---|---|
新媒體宣傳 | 心理健康知識、自我調(diào)適方法 | 全體市民 | 衛(wèi)生健康部門、媒體機構 |
社區(qū)講座 | 常見心理問題識別與應對 | 社區(qū)居民、老年人 | 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 |
校園教育 | 青少年心理健康、壓力管理 | 學生、教師 | 教育部門、學校 |
職場培訓 | 職場壓力管理、情緒調(diào)節(jié) | 職場人士 | 企事業(yè)單位、專業(yè)機構 |
- 心理健康人才培養(yǎng)
遵義市加強心理健康人才培養(yǎng),擴大疾控機構用人自主權,實行公共衛(wèi)生分領域首席專家制度。優(yōu)化市縣兩級疾控機構崗位結構,中高級專業(yè)技術崗位比例不低于同級醫(yī)療機構。培養(yǎng)基層現(xiàn)場流行病學骨干,舉辦市級疾控系統(tǒng)現(xiàn)場流行病學培訓班,以傳染病、慢性病、免疫規(guī)劃等基本公共衛(wèi)生服務技能為重點,同醫(yī)療機構共同培養(yǎng)既懂公衛(wèi)、又懂臨床的"雙師"復合型人才。
培養(yǎng)層次 | 培養(yǎng)內(nèi)容 | 培養(yǎng)方式 | 目標方向 |
|---|---|---|---|
高層次人才 | 心理咨詢、心理治療 | 專業(yè)培訓、學術交流 | 心理健康服務領軍人才 |
基層人才 | 基本心理評估、簡單疏導 | 在職培訓、實踐指導 | 社區(qū)心理服務骨干 |
學校人才 | 學生心理輔導、危機干預 | 專項培訓、案例研討 | 學校心理輔導員 |
復合型人才 | 醫(yī)防融合、全周期健康管理 | 跨學科培訓、實踐鍛煉 | 公共衛(wèi)生服務多面手 |
遵義市通過構建全方位的心理健康服務體系,針對不同人群提供精準化、專業(yè)化的心理健康服務,有效預防了創(chuàng)傷后應激障礙的發(fā)生。該市將心理健康服務納入公共衛(wèi)生體系,推動醫(yī)防融合,形成了獨具特色的心理健康服務模式,為其他地區(qū)提供了有益借鑒。未來,隨著心理健康服務體系的不斷完善和專業(yè)人才隊伍的持續(xù)壯大,遵義市在預防創(chuàng)傷后應激障礙方面將發(fā)揮更加重要的作用,為市民心理健康保駕護航。