海南省儋州市預(yù)防自閉癥的核心措施需從早期篩查、環(huán)境干預(yù)及家庭支持三方面入手，建議在兒童發(fā)育關(guān)鍵期（0-3歲）建立定期監(jiān)測(cè)機(jī)制，并通過(guò)科學(xué)養(yǎng)育與社會(huì)資源聯(lián)動(dòng)降低風(fēng)險(xiǎn)。
一、早期篩查與識(shí)別
產(chǎn)前檢查與孕期健康管理
- 孕期定期進(jìn)行遺傳學(xué)篩查（如染色體異常檢測(cè)），控制妊娠期感染（如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒），減少藥物濫用。
- 建議孕晚期增加神經(jīng)發(fā)育指標(biāo)監(jiān)測(cè)，結(jié)合超聲技術(shù)觀察胎兒腦部結(jié)構(gòu)。
嬰幼兒發(fā)育評(píng)估體系
- 建立0-3歲兒童三級(jí)篩查網(wǎng)絡(luò)：社區(qū)衛(wèi)生中心初篩（語(yǔ)言、社交反應(yīng)）、婦幼保健院復(fù)篩（ADOS量表）、專科醫(yī)院確診（基因檢測(cè)+行為觀察）。
- 表格對(duì)比：
年齡段 篩查頻率 核心指標(biāo) 干預(yù)窗口期 0-6 個(gè)月 每 2月 視線跟隨、表情互動(dòng) 6 個(gè)月前最佳 6-12 個(gè)月 每月 聯(lián)合注意力、簡(jiǎn)單指令 12 個(gè)月前干預(yù) 1-3 歲 每季度 語(yǔ)言爆發(fā)、同伴游戲 3 歲前黃金期
二、環(huán)境與行為干預(yù)
家庭養(yǎng)育模式優(yōu)化
- 推廣“互動(dòng)式養(yǎng)育法”：通過(guò)眼神交流、輪流對(duì)話、肢體接觸增強(qiáng)親子聯(lián)結(jié)，每日保證30分鐘高質(zhì)量陪伴時(shí)間。
- 減少電子屏幕暴露：1歲前完全避免，1-3歲每日≤1小時(shí)，選擇互動(dòng)性早教內(nèi)容。
社會(huì)資源整合
- 教育部門(mén)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作開(kāi)設(shè)早期干預(yù)班，提供結(jié)構(gòu)化課程（如ABA療法、地板時(shí)光），并為家長(zhǎng)提供技能培訓(xùn)手冊(cè)。
- 表格對(duì)比干預(yù)效果：
干預(yù)類(lèi)型 適用階段 核心目標(biāo) 成本范圍（元/月） 感官統(tǒng)合訓(xùn)練 0-6 歲 改善感知覺(jué)整合 1500-3000 語(yǔ)言行為干預(yù) 1-6 歲 提升溝通能力 2000-5000 社交技能小組 3 歲以上 增強(qiáng)同伴互動(dòng) 800-1500
三、政策與社會(huì)支持
醫(yī)療保障體系
將自閉癥診斷納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，對(duì)低保家庭提供最高80%的康復(fù)補(bǔ)貼，儋州市定點(diǎn)機(jī)構(gòu)已覆蓋全市9個(gè)鎮(zhèn)區(qū)。
公眾認(rèn)知提升
每年開(kāi)展“關(guān)愛(ài)星星兒童”公益行動(dòng)，通過(guò)短視頻平臺(tái)科普自閉癥成因（非疫苗導(dǎo)致，與遺傳/環(huán)境交互相關(guān)），消除社會(huì)誤解。
儋州市通過(guò)構(gòu)建“篩查-干預(yù)-支持”閉環(huán)體系，在0-3歲關(guān)鍵期實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)早識(shí)別、資源早介入，結(jié)合家庭-社區(qū)-政府協(xié)同機(jī)制，顯著提升自閉癥兒童的社會(huì)適應(yīng)能力。未來(lái)需進(jìn)一步擴(kuò)大基層篩查覆蓋率，并加強(qiáng)偏遠(yuǎn)地區(qū)專業(yè)人員培訓(xùn)，以實(shí)現(xiàn)預(yù)防與干預(yù)的均衡發(fā)展。
