3歲前
在吉林地區(qū)，防止ASD（自閉癥譜系障礙）需要全社會(huì)共同參與，以早期篩查、科學(xué)干預(yù)、家庭支持和社會(huì)融合為核心，通過全生命周期健康管理，最大限度降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、減輕癥狀、提升患兒生活質(zhì)量。目前，ASD尚無完全預(yù)防手段，但通過孕前保健、產(chǎn)前篩查、新生兒監(jiān)測(cè)、早期識(shí)別和系統(tǒng)康復(fù)，可有效減少高危因素，抓住黃金干預(yù)期，改善預(yù)后。
一、早期篩查與監(jiān)測(cè)
孕前與孕期保健
孕前優(yōu)生健康檢查、遺傳咨詢、葉酸補(bǔ)充、避免感染、遠(yuǎn)離有害環(huán)境，可降低胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。孕期定期產(chǎn)檢，重視產(chǎn)前篩查（如染色體異常、結(jié)構(gòu)畸形），對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦加強(qiáng)管理，減少發(fā)育障礙致殘可能。新生兒與嬰幼兒篩查
吉林省已將新生兒遺傳代謝性疾病篩查和聽力篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，篩查率分別達(dá)到98%和90%以上。推進(jìn)0-6歲兒童健康管理系統(tǒng)，定期監(jiān)測(cè)發(fā)育情況，早期識(shí)別ASD可疑癥狀（如社交回避、語言遲緩、重復(fù)行為），實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早轉(zhuǎn)診、早干預(yù)”。篩查類型主要內(nèi)容目標(biāo)覆蓋率實(shí)施機(jī)構(gòu)孕前優(yōu)生健康檢查
遺傳病、傳染病、慢性病篩查
>80%
婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生中心
產(chǎn)前篩查
染色體異常、結(jié)構(gòu)畸形篩查
>75%
醫(yī)院產(chǎn)科、產(chǎn)前診斷中心
新生兒代謝病篩查
甲狀腺功能、苯丙酮尿癥等
≥98%
助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、新生兒科
新生兒聽力篩查
先天性聽力障礙
≥90%
助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、耳鼻喉科
0-6歲兒童發(fā)育監(jiān)測(cè)
社交、語言、行為發(fā)育評(píng)估
≥85%
社區(qū)衛(wèi)生中心、兒保門診
高危兒管理與隨訪
對(duì)有家族史、早產(chǎn)、低出生體重、出生窒息等高危因素兒童，建立專案管理，定期隨訪，動(dòng)態(tài)評(píng)估神經(jīng)發(fā)育狀況，及時(shí)轉(zhuǎn)診至專業(yè)機(jī)構(gòu)。
二、科學(xué)干預(yù)與康復(fù)
黃金干預(yù)期與康復(fù)訓(xùn)練
3歲前是ASD干預(yù)的黃金窗口，國(guó)家衛(wèi)健委明確康復(fù)訓(xùn)練為主要治療途徑。吉林省依托殘疾人康復(fù)中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)、特殊教育學(xué)校，為0-6歲ASD兒童提供行為干預(yù)、語言訓(xùn)練、社交技能等系統(tǒng)康復(fù)服務(wù)。常用方法包括應(yīng)用行為分析（ABA）、早期介入丹佛模式（ESDM）、結(jié)構(gòu)化教學(xué)等。干預(yù)方法適用年齡核心內(nèi)容效果特點(diǎn)ABA療法
2-6歲
行為塑造、正強(qiáng)化、技能分解
循證證據(jù)強(qiáng)，改善社交與溝通
ESDM模式
1-3歲
自然場(chǎng)景下游戲互動(dòng)、家庭參與
提升認(rèn)知、語言、社交能力
結(jié)構(gòu)化教學(xué)（TEACCH）
3歲以上
視覺支持、日程表、環(huán)境結(jié)構(gòu)化
提高自理能力、適應(yīng)力
感統(tǒng)訓(xùn)練
2-6歲
前庭覺、本體覺、觸覺刺激
改善感知覺異常、注意力
家長(zhǎng)培訓(xùn)
全年齡段
技能指導(dǎo)、情緒管理、家庭干預(yù)策略
增強(qiáng)家庭支持，泛化干預(yù)效果
多學(xué)科協(xié)作與個(gè)性化方案
整合兒科、兒童心理、康復(fù)醫(yī)學(xué)、特殊教育等多學(xué)科資源，為患兒制定個(gè)性化干預(yù)計(jì)劃，定期評(píng)估進(jìn)展，動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。吉林省推動(dòng)篩查-診斷-干預(yù)康復(fù)一體化服務(wù)鏈條建設(shè)，確保服務(wù)連續(xù)性和專業(yè)性。家庭支持與家長(zhǎng)賦能
家庭是ASD兒童康復(fù)的重要環(huán)境。吉林通過社區(qū)健康講座、家長(zhǎng)學(xué)校、線上咨詢等方式，普及ASD知識(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握日常干預(yù)技巧，緩解心理壓力，提升照護(hù)能力。
三、社會(huì)融合與政策保障
政策與救助體系
吉林省實(shí)施《殘疾兒童康復(fù)救助制度》，為0-6歲ASD兒童提供康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。推動(dòng)無障礙環(huán)境建設(shè)、融合教育，保障ASD兒童平等參與社會(huì)。社區(qū)支持與公共服務(wù)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展心理疏導(dǎo)、行為指導(dǎo)、轉(zhuǎn)介服務(wù)；學(xué)校、幼兒園開展融合教育，配備資源教室和特教老師；公益組織提供喘息服務(wù)、社交活動(dòng)，促進(jìn)患兒社會(huì)適應(yīng)。公眾教育與消除歧視
通過媒體宣傳、健康吉林大課堂、世界孤獨(dú)癥關(guān)注日等活動(dòng)，提高公眾對(duì)ASD的科學(xué)認(rèn)知，營(yíng)造包容、理解、支持的社會(huì)氛圍，減少歧視與排斥。
在吉林，通過早期篩查、科學(xué)干預(yù)、家庭賦能和社會(huì)支持的綜合體系，ASD兒童可獲得最佳發(fā)展機(jī)會(huì)，家庭與社會(huì)共同守護(hù)每一個(gè)孩子的健康成長(zhǎng)。