一般需本人親自辦理，特定病種可代辦
在江蘇省常州市辦理門診特殊病種（簡(jiǎn)稱“門特”）待遇認(rèn)定時(shí)，是否需要本人親自前往取決于具體病種類型和辦理方式。以下為詳細(xì)說(shuō)明：
一、不同辦理方式對(duì)比
| 辦理方式 | 適用條件 | 是否需本人到場(chǎng) | 所需材料 |
|---|---|---|---|
| 本人親自辦理 | 所有病種均可適用，尤其適用于需現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)病情的復(fù)雜病種（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異等） | 是 | 身份證、社?？?、病歷資料（如出院小結(jié)、檢查報(bào)告）、1寸照片2張、申請(qǐng)表 |
| 家屬代辦 | 僅限特定8種病種：惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等 | 否 | 代辦人身份證、參保人身份證/社?？ā⑹跈?quán)委托書、病歷資料、申請(qǐng)表 |
| 線上辦理 | 部分病種支持線上申請(qǐng)（如通過(guò)“津醫(yī)寶”APP或醫(yī)保服務(wù)站） | 否 | 電子版病歷資料、線上申請(qǐng)表、醫(yī)保電子憑證 |
二、需本人親自辦理的常見情況
- 1.首次申請(qǐng)或病情復(fù)雜若為首次申請(qǐng)門特待遇，需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)師現(xiàn)場(chǎng)診斷并填寫《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，本人需攜帶完整病歷資料到院確認(rèn)。涉及需專家鑒定的病種（如罕見病、疑難雜癥），通常要求本人到場(chǎng)配合檢查。
- 2.異地就醫(yī)備案異地安置人員需本人或單位代辦到醫(yī)保分中心提交《門診特殊病種登記審批表》及異地就醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)資料。
- 3.特殊病種續(xù)審門特待遇有效期結(jié)束后需續(xù)審時(shí)，部分病種（如糖尿病、高血壓）可能要求本人復(fù)查并更新病歷。
三、可代辦的情況及注意事項(xiàng)
- 包括惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等8類病種，家屬可攜帶材料代為辦理 。
- 代辦時(shí)需提供參保人身份證/社保卡復(fù)印件及授權(quán)委托書。
- 需提交代辦人身份證原件及復(fù)印件，確保證件在有效期內(nèi)。
- 病歷資料需加蓋醫(yī)院公章，且需包含近3個(gè)月內(nèi)的檢查報(bào)告 。
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四、辦理流程及材料清單
- 身份證/社?？?、醫(yī)保電子憑證
- 《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（需醫(yī)院蓋章）
- 近3個(gè)月內(nèi)的病歷、檢查報(bào)告、出院小結(jié)等
- Step 1：到具備門特診斷資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如常州市第一人民醫(yī)院）就診，由醫(yī)生填寫診斷證明 。
- Step 2：攜帶材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或通過(guò)“津醫(yī)寶”APP提交申請(qǐng) 。
- Step 3：審核通過(guò)后，領(lǐng)取《門診特殊病種醫(yī)療證》并選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
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常州市門特辦理以本人親自辦理為主，但惡性腫瘤等8類病種支持家屬代辦。首次申請(qǐng)或復(fù)雜病情建議本人到場(chǎng)，續(xù)審或材料齊全時(shí)可通過(guò)線上/代辦簡(jiǎn)化流程。具體政策可咨詢常州市醫(yī)保服務(wù)熱線12393或通過(guò)“常州醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢最新指引。