宜賓市通過三級預(yù)防體系覆蓋95%以上高危人群，早期干預(yù)有效率提升至78%
宜賓市已構(gòu)建起涵蓋心理健康教育、早期篩查、分級診療和社區(qū)康復(fù)的綜合性躁狂癥防控網(wǎng)絡(luò)，通過多部門協(xié)作和專業(yè)化服務(wù)實現(xiàn)疾病預(yù)防與社會支持的有機(jī)結(jié)合。
（一）公共衛(wèi)生預(yù)防體系
- 社區(qū)篩查與監(jiān)測
宜賓市在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立心理評估窗口，采用PHQ-9量表和HCL-32量表對高危人群進(jìn)行年度篩查。2023年數(shù)據(jù)顯示，翠屏區(qū)和敘州區(qū)已完成18-65歲常住人口62%的篩查覆蓋率，較2021年提升27個百分點(diǎn)。
| 篩查區(qū)域 | 覆蓋率 | 陽性檢出率 | 轉(zhuǎn)診率 |
|---|---|---|---|
| 翠屏區(qū) | 68% | 3.2% | 91% |
| 敘州區(qū) | 56% | 2.8% | 87% |
| 南溪區(qū) | 49% | 2.1% | 83% |
- 學(xué)校心理健康干預(yù)
全市中小學(xué)配備專職心理教師比例達(dá)1:400，超過四川省平均水平。宜賓市一中和宜賓市三中試點(diǎn)開展情緒管理課程，每周1課時，重點(diǎn)培養(yǎng)壓力應(yīng)對和情緒調(diào)節(jié)能力，參與學(xué)生焦慮癥狀發(fā)生率下降34%。
（二）醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)
- 分級診療網(wǎng)絡(luò)
建立以宜賓市第四人民醫(yī)院為區(qū)域中心，10家縣級醫(yī)院為樞紐，136個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的躁狂癥診療體系。雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制確保急性期患者24小時內(nèi)獲得專科會診，穩(wěn)定期患者72小時內(nèi)轉(zhuǎn)回社區(qū)管理。
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別 | 床位數(shù)量 | 年接診量 | 平均住院日 |
|---|---|---|---|
| 三級?？?/td> | 320張 | 8,600人次 | 21天 |
| 二級綜合 | 580張 | 12,400人次 | 18天 |
| 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) | - | 23,700人次 | - |
- 藥物與心理治療結(jié)合
推廣心境穩(wěn)定劑（如鋰鹽、丙戊酸鹽）與認(rèn)知行為療法（CBT）的整合治療方案。宜賓市精神衛(wèi)生中心數(shù)據(jù)顯示，接受聯(lián)合治療的患者復(fù)發(fā)率較單一用藥降低42%，社會功能恢復(fù)時間縮短至平均6.8周。
（三）社會支持系統(tǒng)
家庭照護(hù)培訓(xùn)
開展"家屬課堂"項目，每季度舉辦照護(hù)技能培訓(xùn)，覆蓋藥物管理、危機(jī)識別和溝通技巧等內(nèi)容。參與家庭的患者再住院率下降53%，家庭負(fù)擔(dān)量表評分改善61%。職業(yè)康復(fù)支持
宜賓市殘聯(lián)聯(lián)合18家企業(yè)提供庇護(hù)性就業(yè)崗位，職業(yè)康復(fù)師為穩(wěn)定期患者提供技能培訓(xùn)和工作適應(yīng)指導(dǎo)。2023年已有127名患者實現(xiàn)過渡性就業(yè)，月收入達(dá)當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%。
宜賓市通過構(gòu)建全周期、多維度的躁狂癥防控體系，實現(xiàn)了從疾病預(yù)防到社會融入的無縫銜接，為精神衛(wèi)生工作提供了可復(fù)制的區(qū)域樣板。
