可以 。
根據(jù)國家醫(yī)保政策和山東省聊城市的相關(guān)規(guī)定， 2025年山東聊城的特殊門診在外地是可以使用的 ，但必須滿足特定的條件和遵循明確的流程。
核心在于，參保人員需要先辦理異地就醫(yī)備案，并在就醫(yī)地選擇已開通門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這樣，部分特殊門診費(fèi)用就可以在異地直接結(jié)算，無需返回聊城報銷。
具體使用方式和注意事項如下：
(一) 使用前提與核心流程
要實現(xiàn) 山東聊城特殊門診在外地使用 ，需完成以下關(guān)鍵步驟：
- 資格認(rèn)定 ：您必須在 山東聊城 本地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，完成 特殊門診 （或稱門診慢特?。┑馁Y格認(rèn)定。
- 異地就醫(yī)備案 ：這是 異地使用 的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。您需要通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或小程序，或前往聊城市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，辦理 跨省異地就醫(yī)備案 。備案成功后，您在備案地就醫(yī)時，可享受相應(yīng)的報銷待遇。
- 選擇定點醫(yī)院 ：就醫(yī)時，必須選擇就醫(yī)地已開通 門診慢特病跨省直接結(jié)算 服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。您可以通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP查詢相關(guān)醫(yī)院名單。
(二) 報銷待遇與結(jié)算方式
在完成備案并選擇正確醫(yī)院后， 山東聊城特殊門診在外地使用 的報銷待遇主要分為以下兩種情況：
| 對比項 | 異地長期居住人員 | 臨時外出就醫(yī)人員 |
|---|---|---|
| 備案類型 | 辦理長期居住備案，一次備案長期有效 | 辦理臨時外出就醫(yī)備案，備案有效期較短 |
| 就醫(yī)范圍 | 主要在備案地就醫(yī) | 可在備案地就醫(yī)，也可在備案地以外的其他地區(qū)就醫(yī) |
| 報銷待遇 | 在備案地就醫(yī)，享受與 山東聊城 參保地就醫(yī) 相同的醫(yī)保報銷比例 在備案地以外就醫(yī)（含返回聊城），按 臨時外出就醫(yī) 政策執(zhí)行 | 發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，個人首先負(fù)擔(dān)10%，再按照 山東聊城 本地三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇政策執(zhí)行 |
| 結(jié)算方式 | 跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算 | 跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算或回參保地手工報銷 |
(三) 特殊門診病種范圍
目前，國家醫(yī)保平臺支持跨省直接結(jié)算的 特殊門診 病種主要包括以下10種：
| 支持跨省直接結(jié)算的特殊門診病種 |
|---|
| 高血壓 |
| 糖尿病 |
| 惡性腫瘤門診放化療 |
| 尿毒癥透析 |
| 器官移植術(shù)后抗排異治療 |
| 慢性阻塞性肺疾病 |
| 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 |
| 冠心病 |
| 病毒性肝炎 |
| 強(qiáng)直性脊柱炎 |
如果您所患疾病不在上述范圍內(nèi)，或遇到結(jié)算不成功的情況，可能需要選擇回 山東聊城 進(jìn)行手工報銷。在這種情況下，您需要自行墊付全部費(fèi)用，并保留好所有醫(yī)療票據(jù)、診斷證明等材料，按 山東聊城 的規(guī)定回參保地申請報銷。
2025年山東聊城特殊門診在外地可以使用 ，關(guān)鍵在于辦理異地就醫(yī)備案，并在就醫(yī)地選擇正確的定點醫(yī)院。建議您在計劃異地就醫(yī)前，務(wù)必通過官方渠道查詢并完成備案手續(xù)，以確保您的醫(yī)保權(quán)益不受影響。
