在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免自行增減藥量或濫用藥物。
在廣東東莞，預(yù)防過度服藥需強調(diào)在專業(yè)醫(yī)療人員指導(dǎo)下進(jìn)行，特別是對于嬰幼兒、老年人、慢性病患者等高風(fēng)險人群，或身處疾病暴發(fā)環(huán)境的人群，應(yīng)在醫(yī)生評估后決定是否需要預(yù)防性用藥，切勿自行隨意服用藥物 。保障用藥安全需要患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及監(jiān)管方的共同參與，通過加強合理用藥管理、提升公眾認(rèn)知、完善藥品監(jiān)管體系來實現(xiàn)。
一、 提升患者自身用藥認(rèn)知與行為規(guī)范
- 遵循醫(yī)囑，不自行購藥濫用 患者應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)生開具的處方，理解藥物的適應(yīng)癥、用法用量、療程及潛在風(fēng)險。避免因癥狀緩解而自行停藥，或因急于求成而擅自增加劑量、縮短用藥間隔。例如，退燒藥的使用需注意兩次用藥之間的合理間隔時間，防止藥物過量 。
加強特殊人群監(jiān)護(hù)兒童和老年人是過度服藥的高風(fēng)險群體。家長為兒童用藥時應(yīng)精確計量，優(yōu)先選用兒童專用劑型，避免將成人藥物減量給兒童服用 。老年人?；级喾N慢性病，需服用多種藥物，易發(fā)生藥物相互作用，家屬應(yīng)協(xié)助管理藥盒，防止重復(fù)用藥或漏服。
主動學(xué)習(xí)與咨詢 利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)或權(quán)威平臺提供的合理用藥講座和資料，主動學(xué)習(xí)藥品知識。對處方內(nèi)容有疑問時，應(yīng)主動向醫(yī)生或藥師咨詢，不輕信非專業(yè)渠道的用藥建議。
二、 強化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與專業(yè)人員的管理職責(zé)
落實臨床藥師審核制度 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須強化藥師對處方的審核職能，確保處方的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性 。通過臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)，提升藥師隊伍的專業(yè)能力，使其能有效參與臨床用藥決策，為患者提供用藥指導(dǎo) 。
保障藥品質(zhì)量安全與合理使用 醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對產(chǎn)生的剩余藥品進(jìn)行嚴(yán)格登記和規(guī)范保存，杜絕非法使用，確保藥品在有效期內(nèi)的質(zhì)量與藥效 。應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行集中采購政策，優(yōu)先使用集采藥品，從源頭上促進(jìn)合理用藥 。
利用信息化手段加強監(jiān)管 通過建立實時更新的醫(yī)保結(jié)算、處方用藥數(shù)據(jù)庫，并運用智能監(jiān)控平臺進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，可及時發(fā)現(xiàn)并預(yù)警超常處方、重復(fù)開藥等不合理行為，實現(xiàn)對過度服藥風(fēng)險的前置干預(yù) 。
以下表格對比了不同主體在預(yù)防過度服藥中的關(guān)鍵職責(zé)與措施：
對比維度 | 患者及家屬 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員 |
|---|---|---|
核心職責(zé) | 安全用藥的最終執(zhí)行者與監(jiān)督者 | 用藥方案的制定者、審核者與管理者 |
關(guān)鍵措施 | 遵醫(yī)囑、不濫用、監(jiān)護(hù)特殊人群、主動咨詢 | 處方審核、藥事管理、藥師培訓(xùn)、智能監(jiān)控 |
風(fēng)險防范重點 | 自行增減藥量、重復(fù)用藥、誤用藥物 | 不合理處方、藥物相互作用、剩余藥品管理 |
所需支持 | 清晰的用藥指導(dǎo)、便捷的咨詢渠道 | 專業(yè)的藥師團(tuán)隊、完善的信息化系統(tǒng)、監(jiān)管政策 |
預(yù)防過度服藥是一項系統(tǒng)工程，需要患者提高自我管理能力，主動學(xué)習(xí)合理用藥知識，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑；同時依賴醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過藥師審核、信息化監(jiān)管和規(guī)范管理來構(gòu)筑專業(yè)防線 。只有多方協(xié)同，共同營造科學(xué)、安全的用藥環(huán)境，才能有效降低藥物濫用風(fēng)險，切實保障公眾健康。
