孤獨(dú)癥（ASD）是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，我國患者已超 1300 萬，發(fā)病率約 1%-2%。孤獨(dú)癥的發(fā)病原因尚不明確，與遺傳基因、環(huán)境及腦神經(jīng)差異相關(guān)。雖然無法完全預(yù)防，但可通過以下措施降低風(fēng)險(xiǎn)：
一、孕期保健
- 避免有害物質(zhì)：孕婦應(yīng)避免飲酒、吸煙，遠(yuǎn)離毒品及未經(jīng)醫(yī)生許可的藥物，這些物質(zhì)可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，增加患 ASD 的風(fēng)險(xiǎn)。例如，孕期飲酒可能導(dǎo)致胎兒酒精綜合征，影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
- 補(bǔ)充營養(yǎng)：確保孕期營養(yǎng)均衡，尤其要補(bǔ)充葉酸。孕前及孕早期補(bǔ)充葉酸，可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，也可能對(duì)降低 ASD 風(fēng)險(xiǎn)有幫助。孕期還應(yīng)保證攝入足夠蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。
- 預(yù)防感染：孕期要注意預(yù)防感染，如流感、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等。感染可能引發(fā)免疫反應(yīng)，影響胎兒大腦發(fā)育。孕婦應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免前往人員密集場所，必要時(shí)接種相關(guān)疫苗。
- 控制慢性疾病：若孕婦患有糖尿病、甲狀腺疾病等慢性疾病，應(yīng)積極治療，嚴(yán)格控制病情。這些疾病可能影響胎兒發(fā)育環(huán)境，增加 ASD 風(fēng)險(xiǎn)。孕婦需定期產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
二、兒童早期干預(yù)
- 關(guān)注發(fā)育里程碑：家長要密切關(guān)注孩子的發(fā)育情況，包括語言、社交、運(yùn)動(dòng)等方面的里程碑。如 1 歲時(shí)叫名字無回應(yīng)、2 歲仍不會(huì)說話、3 歲不能與同齡人互動(dòng)玩耍等，可能是發(fā)育異常信號(hào)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
- 提供豐富環(huán)境：為孩子提供豐富、積極的成長環(huán)境，多與孩子互動(dòng)交流、玩耍，鼓勵(lì)探索周圍世界。親子閱讀、玩游戲等活動(dòng)，有助于促進(jìn)孩子語言和社交能力發(fā)展。
- 避免不良環(huán)境因素：減少孩子接觸環(huán)境污染物、重金屬（如鉛、汞）及農(nóng)藥等有害物質(zhì)。這些物質(zhì)可能損害神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)孩子發(fā)育產(chǎn)生不良影響。
三、早期篩查與診斷
- 定期兒童保健：按照兒童保健要求，定期帶孩子進(jìn)行體檢和發(fā)育評(píng)估。醫(yī)生可通過專業(yè)工具和方法，早期發(fā)現(xiàn)孩子是否存在發(fā)育遲緩或 ASD 傾向。
- 重視篩查結(jié)果：若篩查發(fā)現(xiàn)孩子有異常，應(yīng)及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診斷。早期診斷對(duì)制定干預(yù)方案、改善孩子預(yù)后至關(guān)重要。例如，齊齊哈爾市精神衛(wèi)生中心等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可提供全面診斷服務(wù)。
四、教育與培訓(xùn)
- 家長培訓(xùn)：家長可參加 ASD 相關(guān)培訓(xùn)課程，了解疾病知識(shí)、干預(yù)方法和教育技巧。掌握科學(xué)干預(yù)方法，能更好地在家中幫助孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
- 專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)：若孩子確診 ASD，應(yīng)盡早送入專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受系統(tǒng)干預(yù)。這些機(jī)構(gòu)提供行為訓(xùn)練、語言治療、社交技能訓(xùn)練等服務(wù)，幫助孩子提高生活自理和社交能力。
孤獨(dú)癥的防范需從孕期開始，貫穿孩子成長過程。通過做好孕期保健、關(guān)注兒童早期發(fā)育、早期篩查診斷及提供適宜教育干預(yù)，可有效降低孤獨(dú)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高孩子生活質(zhì)量，幫助他們更好融入社會(huì)。
