1-3歲是ASD早期干預黃金期，6歲前干預效果最佳
內(nèi)蒙古呼倫貝爾地區(qū)通過構(gòu)建早期篩查體系、完善康復機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)、加強孕期保健、提升家長認知和推動社會融合等多維度措施，有效預防和干預自閉癥譜系障礙（ASD），顯著改善患兒預后和生活質(zhì)量。
一、早期篩查與識別體系
建立三級篩查網(wǎng)絡(luò) 呼倫貝爾地區(qū)建立了覆蓋全市的三級篩查網(wǎng)絡(luò)，包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)初篩、縣級婦幼保健機構(gòu)復篩、市級醫(yī)療機構(gòu)診斷的三級體系。按照國家規(guī)范，為0-6歲兒童提供11次心理行為發(fā)育篩查服務(wù)，確保早期發(fā)現(xiàn)潛在風險。
篩查級別執(zhí)行機構(gòu)篩查工具篩查時間目標人群初篩
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
兒童心理行為發(fā)育問題預警征象篩查表
3、6、8、12、18、24、30、36月齡，4、5、6歲
0-6歲兒童
復篩
縣級婦幼保健機構(gòu)
M-CHAT、ABC量表、兒心量表-II
初篩異常后1個月內(nèi)
初篩異常兒童
診斷
市級醫(yī)療機構(gòu)
DSM-5診斷標準、ADOS評估
復篩異常后1個月內(nèi)
復篩異常兒童
重點人群監(jiān)測 針對內(nèi)蒙古中東部地區(qū)研究發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村兒童、男性兒童、有新生兒疾病史、語言發(fā)展遲緩、運動水平落后的兒童ASD患病風險較高，呼倫貝爾地區(qū)將這些人群作為重點監(jiān)測對象，實施更加密集的篩查和隨訪。
二、康復干預服務(wù)體系
多元化康復機構(gòu)建設(shè) 呼倫貝爾地區(qū)已建成10家自閉癥康復訓練機構(gòu)，形成公辦與民辦相結(jié)合的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。其中，呼倫貝爾市特殊教育中心自2009年開始接收學齡前自閉癥學生，2017年正式成立自閉癥教育部，提供從學前康復到職業(yè)教育的全生命周期服務(wù)。
機構(gòu)類型代表機構(gòu)成立時間服務(wù)內(nèi)容服務(wù)年齡公辦機構(gòu)
呼倫貝爾市特殊教育中心
1997年
自閉癥康復、特殊教育、職業(yè)培訓
0-18歲
公辦機構(gòu)
呼倫貝爾市特殊教育中心學前康復中心
2017年
聾兒康復、智障康復、腦癱康復、自閉癥康復
0-6歲
民辦機構(gòu)
滿洲里市扎區(qū)侗鑫兒童教育康復中心
2012年
自閉癥、發(fā)育遲緩、語言障礙康復
3-12歲
民辦機構(gòu)
扎賚諾爾博愛殘疾人康復教育培訓中心
2018年
自閉癥、發(fā)育遲緩、肢體康復
0-14歲
科學化干預方法 各康復機構(gòu)采用應(yīng)用行為分析（ABA）、結(jié)構(gòu)化教學、感覺統(tǒng)合訓練、語言訓練、社交技能訓練等科學方法，為ASD兒童提供個性化干預方案。呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院還引入蒙醫(yī)特色療法，結(jié)合沙盤療法等心理治療手段，形成中西醫(yī)結(jié)合的干預模式。
三、預防與保健措施
孕期與圍產(chǎn)期保健 加強孕期保健是預防ASD的重要環(huán)節(jié)。呼倫貝爾地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)重視孕婦營養(yǎng)、避免感染、控制妊娠高血壓等并發(fā)癥，減少早產(chǎn)和過期產(chǎn)風險。研究表明，過期產(chǎn)兒ASD患病風險顯著增加，呼倫貝爾地區(qū)通過規(guī)范產(chǎn)檢和分娩管理，降低不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。
家庭支持與家長培訓 開展家長培訓項目，提高家長對ASD早期癥狀的識別能力和干預技能。通過家長學校、在線課程等形式，教授家長家庭干預技巧，使干預從機構(gòu)延伸到家庭環(huán)境，形成全天候的干預支持系統(tǒng)。
社會融合與宣傳教育 通過世界自閉癥日等主題活動，提高社會對ASD的認知和接納度。呼倫貝爾市特殊教育中心與高校、企業(yè)合作建立志愿者服務(wù)基地，組織社會關(guān)愛活動，促進ASD兒童社會融合。通過媒體宣傳、科普講座等形式，提高公眾對ASD的科學認識，消除歧視和偏見。
內(nèi)蒙古呼倫貝爾地區(qū)通過構(gòu)建完善的早期篩查體系、多元化康復服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、科學化干預方法和全方位預防措施，形成了具有地區(qū)特色的ASD預防干預模式，為ASD兒童及其家庭提供了全面支持，顯著改善了患兒預后和生活質(zhì)量。
