?2025年寧夏銀川市門診特殊病種（門特）共涵蓋28類疾病，其中新增3種罕見病納入保障范圍?
根據(jù)寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療保障局最新政策，2025年銀川市門特病種在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行了動(dòng)態(tài)調(diào)整，主要分為以下五類：
?一、惡性腫瘤及血液系統(tǒng)疾病?
- ?惡性腫瘤?：包括化療、放療、靶向治療、內(nèi)分泌治療及鎮(zhèn)痛治療
- ?白血病?：急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病等
- ?再生障礙性貧血?：需長期輸血或藥物治療的重型患者
| 對比項(xiàng) | 2024年范圍 | 2025年新增內(nèi)容 |
|---|---|---|
| 靶向藥物覆蓋 | 12種 | 新增4種PD-1抑制劑 |
| 年報(bào)銷限額 | 8萬元 | 上調(diào)至10萬元 |
?二、器官移植抗排異治療?
- ?腎移植術(shù)后?：終身抗排異治療
- ?肝移植術(shù)后?：前3年全額報(bào)銷，后續(xù)按80%比例
- ?骨髓移植?：包含GVHD（移植物抗宿主病）治療
?三、慢性腎功能衰竭?
- ?血液透析?：每周3次定額報(bào)銷
- ?腹膜透析?：含透析液、導(dǎo)管維護(hù)費(fèi)用
- ?腎移植準(zhǔn)備期?：透析治療費(fèi)用
?四、精神類疾病?
- ?精神分裂癥?：含長效針劑治療
- ?雙相情感障礙?：新增心境穩(wěn)定劑全額報(bào)銷
- ?癲癇所致精神障礙?：2025年新增病種
?五、其他新增病種?
- ?法布雷病?：2025年新增罕見病
- ?戈謝病?：酶替代治療納入
- ?肺纖維化?：抗纖維化藥物報(bào)銷比例提升至90%
?注?：所有門特病種需經(jīng)三級醫(yī)院?？聘敝魅吾t(yī)師以上診斷，并提交《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。年度復(fù)審要求中，惡性腫瘤、器官移植等病種需提供近期治療記錄，慢性病種每2年復(fù)評一次。?報(bào)銷比例統(tǒng)一為職工醫(yī)保85%、居民醫(yī)保75%?，起付線為年度累計(jì)500元。
