2025年廈門門特（門診特殊病種）辦理及查詢渠道已覆蓋線上線下多平臺，包括政務(wù)網(wǎng)站、醫(yī)院窗口及第三方服務(wù)終端。
廈門市門診特殊病種（簡稱“門特”）的查詢與辦理服務(wù)在2025年進(jìn)一步優(yōu)化，市民可通過以下途徑快速獲取信息并完成申請。該服務(wù)旨在為慢性病、重大疾病患者提供醫(yī)保報(bào)銷便利，覆蓋病種范圍及流程均按福建省統(tǒng)一政策執(zhí)行。
（一）查詢渠道
線上平臺
- 廈門市醫(yī)療保障局官網(wǎng)：提供門特病種目錄、申請材料清單及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢功能。
- “閩政通”APP：醫(yī)保專區(qū)可實(shí)時(shí)查詢辦理進(jìn)度，支持電子材料上傳。
- 微信公眾號“廈門智慧醫(yī)?！?/strong>：推送政策更新，提供在線答疑服務(wù)。
線下服務(wù)點(diǎn)
- 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦：如廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山醫(yī)院等均設(shè)專窗，可現(xiàn)場咨詢并領(lǐng)取申請表。
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：部分中心提供預(yù)審服務(wù)，協(xié)助居民準(zhǔn)備材料。
（二）辦理流程
材料準(zhǔn)備
必備材料 補(bǔ)充說明 醫(yī)?？?電子憑證 需確保狀態(tài)正常 疾病診斷證明 由二級以上醫(yī)院開具 近期檢查報(bào)告 需體現(xiàn)符合門特認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 提交與審核
- 線上提交后，3個(gè)工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果；線下遞交則當(dāng)場核對材料完整性。
- 審核通過后，患者可在選定的定點(diǎn)醫(yī)院直接享受門特待遇，有效期通常為1-3年。
（三）常見問題
- 病種范圍：2025年廈門門特涵蓋高血壓、糖尿病等35類慢性病及惡性腫瘤等重大疾病，具體名單以官網(wǎng)更新為準(zhǔn)。
- 報(bào)銷比例：不同病種及醫(yī)院級別對應(yīng)不同報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，三級醫(yī)院普遍為70%-85%。
廈門門特政策持續(xù)優(yōu)化，建議市民定期關(guān)注官方渠道獲取最新動態(tài)。通過整合線上線下資源，該服務(wù)已顯著提升辦理效率，切實(shí)減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
