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2025 年，甘肅酒泉特殊病種實行定點管理，患者需在定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥，方可按規(guī)定享受醫(yī)保報銷等相關待遇。定點醫(yī)療機構范圍包含市域內(nèi)一級及以上定點醫(yī)療機構（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，以及職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店（含談判藥品雙通道定點零售藥店） 。
一、定點醫(yī)院的確定與范圍
- 公立醫(yī)療機構：酒泉市域內(nèi)有多家公立醫(yī)療機構被確定為門診慢特病認定及報銷定點醫(yī)院。如上海市第一人民醫(yī)院酒泉醫(yī)院、酒泉市中醫(yī)醫(yī)院、第九四四醫(yī)院等。這些醫(yī)院涵蓋綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院等不同類型，分布于酒泉市各個縣區(qū)，方便不同區(qū)域的患者就醫(yī)。
- 基層醫(yī)療機構：一級及以上定點醫(yī)療機構中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，還有社區(qū)衛(wèi)生服務中心，也被納入定點范圍。以肅州區(qū)為例，當?shù)氐纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為周邊居民提供了便捷的特殊病診療與購藥服務，讓患者在家門口就能享受醫(yī)保待遇。
- 零售藥店：職工門診統(tǒng)籌定點零售藥店，包含談判藥品雙通道定點零售藥店，也可作為特殊病定點。在酒泉部分縣區(qū)，符合條件的患者持處方可在定點零售藥店購買特殊病藥品，并直接結(jié)算報銷，大大提高了患者購藥的便利性。
二、特殊病種范圍及對應定點
- 常見慢性病種：像高血壓、糖尿病等慢性病，在酒泉市域內(nèi)一級及以上定點醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心均可就醫(yī)報銷?；颊咴谶@些定點處進行檢查、開藥等費用，按規(guī)定比例報銷。比如在金塔縣人民醫(yī)院，高血壓患者門診購藥費用，符合政策部分能直接報銷。
- 重大疾病種：惡性腫瘤（放化療）、尿毒癥透析（血液透析、腹膜透析）、器官移植抗排異治療等重大疾病，需在具備相應診療能力的定點醫(yī)院治療。如酒泉市的一些綜合醫(yī)院設有專門的腫瘤治療科室，為惡性腫瘤患者提供放化療服務，且納入醫(yī)保報銷范疇。
- 其他特殊病種：類風濕性關節(jié)炎、冠心病、慢性活動性肝炎等特殊病種，同樣有對應的定點醫(yī)療機構。在敦煌市醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院，對于類風濕性關節(jié)炎患者，可提供規(guī)范診療，并按門診慢特病政策報銷費用。
三、異地就醫(yī)與定點
- 省內(nèi)異地：已辦理省內(nèi)異地就醫(yī)備案的參保人員，患有特殊病種，在備案地的門診慢特病定點醫(yī)療機構就醫(yī)，可直接結(jié)算。比如酒泉參保人員長期居住在蘭州，辦理異地就醫(yī)備案后，在蘭州的定點醫(yī)療機構看特殊病，費用可直接按酒泉的醫(yī)保政策報銷。
- 跨省異地：已辦理跨省異地就醫(yī)備案，且申辦了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤（放化療）等 10 種門診慢特病的參保人員，在省外就醫(yī)地門診慢特病定點醫(yī)療機構直接結(jié)算。若因特殊原因無法直接結(jié)算，按規(guī)定流程也可進行手工報銷。
2025 年甘肅酒泉特殊病種需在定點醫(yī)院及相關定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥，才能享受醫(yī)保報銷等政策待遇。不同病種對應不同定點，且異地就醫(yī)也有相應定點及結(jié)算規(guī)定，患者應了解自身病情對應的定點信息，依規(guī)就醫(yī)，以保障自身權益。
