3-5年綜合干預(yù)周期
青海西寧通過(guò)構(gòu)建多維度防控體系降低暴食癥發(fā)生率，重點(diǎn)圍繞醫(yī)療資源優(yōu)化、健康行為引導(dǎo)及社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)展開(kāi)系統(tǒng)性預(yù)防。
一、醫(yī)療體系強(qiáng)化
1. ?？崎T(mén)診建設(shè)
- 三甲醫(yī)院設(shè)立進(jìn)食障礙?？崎T(mén)診，配備精神科醫(yī)師與營(yíng)養(yǎng)師聯(lián)合坐診，提供早期篩查服務(wù)。
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展暴食癥識(shí)別培訓(xùn)，建立轉(zhuǎn)診綠色通道。
2. 藥物管理規(guī)范
對(duì)氟西汀、托吡酯等暴食癥相關(guān)藥物實(shí)施處方分級(jí)管理，減少濫用風(fēng)險(xiǎn)。
二、健康宣教創(chuàng)新
1. 社區(qū)心理干預(yù)
在社區(qū)服務(wù)中心開(kāi)展情緒管理課程，教授478呼吸法、正念飲食等實(shí)用技巧（表1）。
表1：暴食癥預(yù)防技術(shù)對(duì)比
| 方法 | 適用場(chǎng)景 | 實(shí)施周期 | 核心作用 |
|---|---|---|---|
| 正念飲食 | 日常進(jìn)食 | 8-12周 | 降低無(wú)意識(shí)進(jìn)食頻率 |
| 認(rèn)知重建 | 情緒波動(dòng)期 | 3-6月 | 糾正體型認(rèn)知偏差 |
| 運(yùn)動(dòng)療法 | 壓力釋放需求 | 長(zhǎng)期 | 調(diào)節(jié)多巴胺分泌平衡 |
2. 校園健康教育
- 將飲食障礙知識(shí)納入初高中生理衛(wèi)生課程，組織模擬情境訓(xùn)練。
- 建立學(xué)生心理健康檔案，對(duì)BMI異常者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。
三、飲食文化引導(dǎo)
1. 傳統(tǒng)飲食優(yōu)化
- 推廣青稞、牦牛酸奶等高纖維、高蛋白地方特色食品，替代精加工零食。
- 餐飲協(xié)會(huì)制定《高原健康餐飲標(biāo)準(zhǔn)》，限制單人套餐熱量上限。
2. 家庭支持計(jì)劃
開(kāi)展“21天規(guī)律飲食挑戰(zhàn)”，通過(guò)家庭打卡制度培養(yǎng)定時(shí)定量習(xí)慣。
青海西寧的防控經(jīng)驗(yàn)表明，醫(yī)療-教育-文化三位一體干預(yù)能顯著改善暴食行為。通過(guò)持續(xù)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制與多方協(xié)作，逐步形成具有高原特色的飲食健康生態(tài)，為慢性病防控提供新范式。
