約60%的過度服藥事件可通過醫(yī)患協(xié)同管理和科學(xué)用藥計(jì)劃避免。
撫州作為醫(yī)療資源快速發(fā)展的城市，預(yù)防過度服藥需從個(gè)體用藥習(xí)慣、醫(yī)療體系協(xié)作及社會(huì)宣傳等多維度入手，尤其需關(guān)注老年人、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)群體。
一、醫(yī)患協(xié)同管理
明確治療目標(biāo)
- 醫(yī)生需根據(jù)患者病情制定個(gè)性化用藥方案，避免無指征用藥。例如：抗生素使用需嚴(yán)格區(qū)分細(xì)菌或病毒感染。
- 患者應(yīng)主動(dòng)提供用藥史和肝腎功能情況，便于醫(yī)生調(diào)整劑量（如肝病患者需減少對(duì)乙酰氨基酚用量）。
建立溝通機(jī)制
溝通內(nèi)容 醫(yī)生責(zé)任 患者責(zé)任 藥物作用與副作用 用通俗語言解釋，如“此藥可能引起嗜睡” 記錄不良反應(yīng)并及時(shí)反饋 用藥周期 明確停藥或復(fù)查時(shí)間 不擅自延長(zhǎng)療程
二、科學(xué)用藥措施
規(guī)范劑量與療程
- 嚴(yán)格遵循醫(yī)囑：避免自行增減藥量，尤其鎮(zhèn)痛藥、安眠藥等易依賴藥物。
- 定期評(píng)估療效：慢性病患者每3個(gè)月復(fù)查，調(diào)整方案（如降壓藥需根據(jù)血壓波動(dòng)優(yōu)化）。
藥品管理與教育
- 家庭儲(chǔ)藥：將藥物置于兒童無法觸及處，并標(biāo)注有效期和用途。
- 社會(huì)宣傳：通過社區(qū)講座普及“重復(fù)用藥風(fēng)險(xiǎn)”（如感冒藥疊加導(dǎo)致肝損傷）。
三、高風(fēng)險(xiǎn)群體防護(hù)
老年人
- 使用分藥盒避免漏服或重復(fù)服藥，家屬需監(jiān)督。
- 優(yōu)先選擇肝腎毒性較低的藥物，如慢性疼痛患者可選局部外用藥替代口服藥。
慢性病患者
疾病類型 常見過度用藥風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防措施 糖尿病 胰島素過量導(dǎo)致低血糖 定期監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整注射量 高血壓 聯(lián)合用藥引發(fā)低血壓 避免同服利尿劑與擴(kuò)血管藥物
撫州可通過強(qiáng)化基層醫(yī)療培訓(xùn)、推廣智能用藥提醒工具（如手機(jī)APP）及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，系統(tǒng)性降低過度服藥風(fēng)險(xiǎn)。公眾需提升健康素養(yǎng)，將“按需用藥”理念融入日常生活。
