通過多維度協(xié)同干預，可在很大程度上預防過度服藥的發(fā)生。
在廣西百色地區(qū)，提前預防過度服藥需構建一個涵蓋政策監(jiān)管、醫(yī)療服務、公眾教育及技術支撐的綜合體系，旨在提升居民的用藥安全意識，規(guī)范醫(yī)療行為，并利用現(xiàn)代技術進行風險預警，從而從源頭上減少因用藥不當導致的健康風險。
一、 強化醫(yī)療機構內部管理與專業(yè)人員作用
醫(yī)療機構是防止過度服藥的第一道防線，其內部管理和專業(yè)人員的職責履行至關重要。
發(fā)揮藥師核心審核作用：在醫(yī)療機構中，必須明確藥師是處方審核的第一責任人 。通過推行臨床藥師制，讓藥師深度參與處方審核、處方點評以及對患者的藥學監(jiān)護，能有效識別潛在的不合理用藥問題 。例如，開展前置處方審核，即在患者繳費前就對處方進行系統(tǒng)性審查，可及時攔截不適宜的藥物組合或劑量 。
提升基層藥學服務能力：加強基層醫(yī)療機構的藥事質量管理，提升其臨床藥學服務能力 。通過組織“走基層”巡講等活動，促進專業(yè)藥師向基層傳遞合理用藥知識，幫助基層醫(yī)務人員和居民識別過度服藥的風險 。
利用信息化系統(tǒng)進行監(jiān)控：醫(yī)療機構應建立完善的電子病歷和處方系統(tǒng)，實現(xiàn)對用藥行為的實時監(jiān)控。探索應用人工智能和大數(shù)據(jù)分析技術，對藥品不良反應報告進行主動監(jiān)測與智能評估警示，實現(xiàn)風險的早期預警 。
二、 構建多層次的公眾教育與社會支持網絡
預防過度服藥不僅依賴醫(yī)療機構，還需要全社會的共同參與和居民自身的認知提升。
開展廣泛的健康宣傳教育：通過社區(qū)宣傳欄、健康講座、新媒體平臺等多種渠道，向公眾普及合理用藥知識，強調遵從醫(yī)囑的重要性，糾正“藥越多越好”、“自行購藥更方便”等錯誤觀念 。教育內容應包括如何正確閱讀藥品說明書、識別藥物副作用以及何時需要尋求專業(yè)幫助。
推廣“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務：支持發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)療服務，允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師在掌握完整病歷資料后，為常見病、慢性病患者在線復診并開具處方 。這不僅能方便患者，更重要的是，通過在線平臺可以建立連續(xù)的診療檔案，便于醫(yī)生全面了解患者的用藥史，避免重復開藥或藥物相互作用。
完善藥品可及性與報銷政策：落實國家醫(yī)保談判藥品的“雙通道”管理機制，確保參?；颊吣軌蚍奖愕刭徺I到所需的門診特殊慢性病藥品并進行醫(yī)保結算 。提高慢性病門診用藥的醫(yī)保報銷比例，可以減輕患者經濟負擔，減少因經濟原因導致的斷藥或自行減量，從而避免病情反復后用藥量增加的惡性循環(huán) 。
三、 建立健全的監(jiān)管與協(xié)同機制
有效的外部監(jiān)管和資源協(xié)同是確保各項預防措施落地的關鍵。
- 加強用藥安全監(jiān)管：衛(wèi)生行政部門需進一步做好用藥安全的監(jiān)管工作，將合理用藥管理納入醫(yī)療機構考核體系 。定期對醫(yī)療機構的處方行為進行點評和通報，督促其持續(xù)改進。
促進醫(yī)療資源共享：推進分級診療，整合二級以上醫(yī)院的醫(yī)學檢驗、影像診斷等資源向基層開放 。這使得基層醫(yī)生在開藥時能獲得更準確的診斷依據(jù)，減少因診斷不明而產生的試探性用藥或過度用藥。
強化不良反應監(jiān)測體系：建立健全覆蓋全區(qū)的藥品不良反應監(jiān)測網絡，鼓勵醫(yī)療機構和公眾主動報告不良反應事件 。對收集到的數(shù)據(jù)進行分析，及時發(fā)現(xiàn)區(qū)域性或特定藥品的安全風險，并發(fā)布預警信息 。
預防廣西百色地區(qū)的過度服藥問題，需要將醫(yī)療機構的內部管控、面向公眾的健康教育、便捷的互聯(lián)網醫(yī)療服務以及強有力的監(jiān)管與監(jiān)測體系有機結合。通過藥師的專業(yè)把關、提升居民的用藥素養(yǎng)、利用技術手段進行風險預警，并優(yōu)化慢性病管理的政策環(huán)境，才能系統(tǒng)性地降低過度服藥的發(fā)生率，切實保障人民群眾的用藥安全。
