通過多維度綜合干預(yù)措施，江蘇常州可在3-5年內(nèi)顯著降低藥物濫用發(fā)生率。
江蘇常州應(yīng)構(gòu)建以預(yù)防教育為基礎(chǔ)、監(jiān)管監(jiān)測為核心、治療康復(fù)為支撐的藥物濫用風(fēng)險防控體系，通過政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與的綜合治理模式，實現(xiàn)藥物濫用從源頭預(yù)防到后續(xù)康復(fù)的全鏈條管理。
（一）預(yù)防教育體系構(gòu)建
學(xué)校教育
將藥物濫用預(yù)防納入中小學(xué)健康教育課程，開發(fā)適齡教材，開展情景模擬、互動講座等多樣化教學(xué)。建立教師培訓(xùn)機(jī)制，每學(xué)年至少開展2次專題培訓(xùn)。社區(qū)宣傳
依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、居委會等平臺，定期舉辦藥物知識科普活動。利用微信公眾號、社區(qū)公告欄等渠道發(fā)布警示案例，覆蓋90%以上常住人口。重點人群干預(yù)
針對青少年、醫(yī)務(wù)人員、娛樂場所從業(yè)人員等高風(fēng)險群體，實施精準(zhǔn)化教育。如對中學(xué)生開展每年4課時的專題教育，對醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化處方規(guī)范培訓(xùn)。
表：常州藥物濫用預(yù)防教育實施路徑
| 對象 | 教育形式 | 頻次 | 責(zé)任主體 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|---|
| 中小學(xué)生 | 課堂教學(xué)+實踐體驗 | 每學(xué)期≥2次 | 教育局 | 知識知曉率≥95% |
| 社區(qū)居民 | 講座+宣傳資料 | 每季度1次 | 街道辦 | 覆蓋率≥90% |
| 醫(yī)護(hù)人員 | 繼續(xù)教育+案例研討 | 每年≥8學(xué)時 | 衛(wèi)健委 | 規(guī)范用藥率提升30% |
（二）監(jiān)管監(jiān)測機(jī)制完善
藥品流通管控
嚴(yán)格執(zhí)行含麻制劑銷售實名登記制度，推廣電子監(jiān)管碼追溯系統(tǒng)。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施處方點評，每月抽查不少于10% 的處方。監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
建立藥物濫用監(jiān)測哨點，覆蓋二級以上醫(yī)院、戒毒所等30家機(jī)構(gòu)。運用大數(shù)據(jù)分析，實現(xiàn)異常用藥行為實時預(yù)警。執(zhí)法聯(lián)動機(jī)制
公安、市場監(jiān)管、衛(wèi)健等部門建立聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，每季度開展專項整治。對網(wǎng)絡(luò)售藥等新興渠道實施重點監(jiān)管。
表：常州藥物濫用監(jiān)測指標(biāo)體系
| 指標(biāo)類別 | 具體指標(biāo) | 監(jiān)測頻率 | 預(yù)警閾值 | 響應(yīng)措施 |
|---|---|---|---|---|
| 處方藥品 | 麻精藥品處方量 | 月度 | 同比增長>20% | 專項檢查 |
| 非法藥物 | 繳獲量變化 | 季度 | 環(huán)比增長>15% | 加強(qiáng)巡邏 |
| 治療需求 | 新增就診人數(shù) | 月度 | 突破歷史均值 | 擴(kuò)充醫(yī)療資源 |
（三）治療康復(fù)服務(wù)優(yōu)化
醫(yī)療資源整合
在市精神衛(wèi)生中心設(shè)立藥物依賴治療科，配備專職醫(yī)師≥5名。建立轉(zhuǎn)診綠色通道，確保急性中毒患者1小時內(nèi)得到救治。社區(qū)康復(fù)支持
推廣“陽光康復(fù)” 社區(qū)模式，提供心理疏導(dǎo)、職業(yè)培訓(xùn)等綜合服務(wù)。每個街道配備2名專業(yè)社工，實行個案管理。家庭干預(yù)計劃
開展家庭治療技能培訓(xùn)，每季度組織家屬支持小組活動。建立家庭隨訪制度，對康復(fù)人員每月家訪1次。
表：常州藥物濫用康復(fù)服務(wù)包內(nèi)容
| 服務(wù)類型 | 具體項目 | 提供方 | 周期 | 收費標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|---|---|
| 醫(yī)學(xué)治療 | 戒斷癥狀控制 | 定點醫(yī)院 | 2-4周 | 醫(yī)保覆蓋 |
| 心理干預(yù) | 認(rèn)知行為療法 | 心理咨詢師 | 3-6個月 | 部分補(bǔ)貼 |
| 社會支持 | 就業(yè)技能培訓(xùn) | 職業(yè)學(xué)校 | 1-3個月 | 免費 |
江蘇常州通過構(gòu)建教育-監(jiān)管-治療三位一體的防控網(wǎng)絡(luò)，結(jié)合精準(zhǔn)施策與社會共治，能夠有效遏制藥物濫用滋生土壤，保障公眾健康與社會安全。
