0-6歲是進(jìn)行早期篩查與干預(yù)的關(guān)鍵窗口期。
在河南鶴壁，防治自閉癥（又稱孤獨癥）主要依托于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)的“三早”原則，通過市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)康復(fù)中心與特殊教育機(jī)構(gòu)的協(xié)同合作，為患兒提供涵蓋篩查、診斷、康復(fù)訓(xùn)練及家庭支持的綜合性服務(wù)。目前，鶴壁市已建立起以鶴壁市婦幼保健院、鶴壁市殘疾人康復(fù)教育中心等為核心的防治網(wǎng)絡(luò)，并借助與河南省兒童醫(yī)院等省級機(jī)構(gòu)的合作，不斷提升本地的專業(yè)服務(wù)能力，旨在為自閉癥兒童提供科學(xué)、規(guī)范且可及的干預(yù)支持。
一、 核心防治機(jī)構(gòu)與服務(wù)提供方
鶴壁市的自閉癥防治工作由多家專業(yè)機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)，形成了以公立機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的服務(wù)格局。
鶴壁市殘疾人康復(fù)教育中心：作為重要的公辦康復(fù)機(jī)構(gòu) ，該中心是鶴壁市自閉癥兒童康復(fù)救助的定點服務(wù)機(jī)構(gòu)之一 。中心成立于1988年，開展0-6歲腦癱、智力殘疾及自閉癥殘疾兒童的康復(fù)服務(wù) 。其服務(wù)模式不斷探索創(chuàng)新，例如搭建家長與康復(fù)師的交流平臺，解決家庭康復(fù)訓(xùn)練問題，并定期開展師資培訓(xùn) 。該中心與哈爾濱市道里區(qū)殘聯(lián)建立了合作機(jī)制，引入外部專家指導(dǎo) 。
鶴壁市婦幼保健院：該院積極參與自閉癥的早期篩查與公眾倡導(dǎo)活動。曾攜手河南省兒童醫(yī)院專家開展“世界自閉癥日”義診，旨在推動全民參與早期篩查 。作為鶴壁市兒童醫(yī)院的合作共建方，它在兒童健康服務(wù)體系中扮演重要角色 。
合作與支持網(wǎng)絡(luò)：鶴壁市與河南省兒童醫(yī)院建立了合作關(guān)系，后者在孤獨癥防治規(guī)范化建設(shè)方面處于國內(nèi)前列，并致力于推進(jìn)包括鶴壁在內(nèi)的全市孤獨癥早期篩查與干預(yù)工作 。河南省兒童醫(yī)院的專家曾到鶴壁開展義診，為患兒提供專業(yè)診療服務(wù) 。
以下表格對比了鶴壁市主要自閉癥防治機(jī)構(gòu)的關(guān)鍵信息：
機(jī)構(gòu)名稱 | 機(jī)構(gòu)性質(zhì) | 主要服務(wù)內(nèi)容 | 特色與優(yōu)勢 | 信息來源 |
|---|---|---|---|---|
鶴壁市殘疾人康復(fù)教育中心 | 公辦康復(fù)機(jī)構(gòu) | 0-6歲自閉癥、腦癱、智力殘疾兒童的康復(fù)訓(xùn)練；師資培訓(xùn)；家庭支持服務(wù) | 自閉癥康復(fù)救助定點機(jī)構(gòu)；歷史悠久；探索康復(fù)教學(xué)新模式；與外部專家建立合作機(jī)制 | , , , , |
鶴壁市婦幼保健院 | 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 兒童保??；參與自閉癥早期篩查與義診；健康宣教 | 與河南省兒童醫(yī)院深度合作；積極參與公眾倡導(dǎo)活動，推動早期篩查 | , , |
河南省兒童醫(yī)院 (合作方) | 省級?？漆t(yī)院 | 提供專業(yè)診斷、治療建議；技術(shù)支持；專家義診；推進(jìn)區(qū)域防治工作 | 在孤獨癥防治領(lǐng)域?qū)I(yè)能力強(qiáng)；為鶴壁等地區(qū)提供技術(shù)指導(dǎo)與資源支持 | , , , |
二、 主要干預(yù)方法與服務(wù)內(nèi)容
鶴壁市的自閉癥防治強(qiáng)調(diào)綜合性干預(yù)，結(jié)合多種方法以改善患兒的核心癥狀和功能。
早期篩查與診斷：防治工作的起點是早期發(fā)現(xiàn)。通過推廣0-6歲兒童孤獨癥篩查，結(jié)合專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷，實現(xiàn)早期診斷 。鶴壁市婦幼保健院等機(jī)構(gòu)通過義診活動促進(jìn)公眾對早期篩查的認(rèn)知 。
核心康復(fù)訓(xùn)練方法：
- 行為干預(yù)：采用科學(xué)的行為矯正方法，對自閉癥兒童的刻板行為、社交障礙等進(jìn)行干預(yù)，目標(biāo)是預(yù)防問題行為并建立適應(yīng)性技能 。
- 感覺統(tǒng)合治療：通過特定的運動和活動，幫助兒童處理和整合來自身體和環(huán)境的感覺信息，改善其感覺調(diào)節(jié)和運動協(xié)調(diào)能力 。
- 言語與語言治療：針對語言發(fā)育遲緩或溝通障礙，提供專業(yè)的言語訓(xùn)練，提升兒童的表達(dá)和理解能力。
- 醫(yī)教結(jié)合模式：整合醫(yī)學(xué)診斷、康復(fù)治療與特殊教育，為兒童提供全面的發(fā)展支持。
家庭與社會支持：防治工作不僅針對兒童，也重視家庭賦能?？祻?fù)中心為家長提供交流平臺和培訓(xùn)，指導(dǎo)家庭康復(fù)訓(xùn)練方法，幫助家長更好地理解和支持孩子 。通過義診和宣傳活動，營造社會包容和接納的氛圍 。
三、 政策與資源支持
鶴壁市的自閉癥防治工作得到政府政策和資源的一定支持。
定點服務(wù)機(jī)構(gòu)：存在明確的孤獨癥兒童康復(fù)救助定點服務(wù)機(jī)構(gòu)，如鶴壁市殘疾人康復(fù)教育中心和鶴壁市婦幼保健院，這為符合條件的患兒家庭申請康復(fù)救助提供了路徑 。
政府合作與投入：鶴壁市政府與河南省兒童醫(yī)院合作共建鶴壁市兒童醫(yī)院，此舉旨在提升全市的兒科醫(yī)療服務(wù)能力，其中包括自閉癥等疾病的康復(fù)服務(wù) 。殘疾人聯(lián)合會等政府部門也在積極推動康復(fù)教育工作 。
機(jī)構(gòu)數(shù)量與發(fā)展：根據(jù)2022年的信息，自閉癥家園網(wǎng)收錄的鶴壁自閉癥機(jī)構(gòu)有2家 。雖然信息顯示好大夫在線未推薦鶴壁的自閉癥醫(yī)院 ，但公辦康復(fù)中心和婦幼保健體系構(gòu)成了主要的服務(wù)基礎(chǔ)。服務(wù)資源仍在持續(xù)更新和發(fā)展中 。
綜合來看，河南鶴壁防治自閉癥的核心在于抓住0-6歲的關(guān)鍵期，依托鶴壁市殘疾人康復(fù)教育中心和鶴壁市婦幼保健院等機(jī)構(gòu)，實施“三早”原則，并通過與省級醫(yī)療資源的合作，為患兒提供行為干預(yù)、感覺統(tǒng)合、言語治療等綜合性康復(fù)服務(wù)。政府通過設(shè)立定點機(jī)構(gòu)和推動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提供支持，同時注重家庭賦能和社會氛圍營造，逐步構(gòu)建起一個以公辦力量為主、多方協(xié)作的防治網(wǎng)絡(luò)，致力于改善自閉癥兒童的預(yù)后和生活質(zhì)量。
