7‰是我國兒童孤獨癥患病率，3歲前是康復的"黃金期"。

云南玉溪通過政策支持、早期篩查、醫(yī)療干預和家庭參與等多維度措施，構建了自閉癥預防體系，有效降低自閉癥發(fā)生風險并提高早期發(fā)現(xiàn)率。

一、政策保障體系

1. 規(guī)劃引領 玉溪市制定《玉溪兒童發(fā)展規(guī)劃（2021—2030年）》，將自閉癥預防納入兒童健康重點領域，明確新生兒疾病篩查率達到95%以上，7歲以下兒童健康管理率保持93%以上的目標。

2. 多部門協(xié)作 建立黨委領導、政府主責、婦兒工委協(xié)調、多部門合作、全社會參與的工作機制，將自閉癥預防納入政府綜合目標考核內容。

二、早期篩查與識別

1. 篩查方法 采用"五不"篩查法識別自閉癥早期癥狀：

   篩查項目	具體表現(xiàn)	觀察要點
   不看少看	回避視線接觸	對他人逗弄無反應
   不應少應	對他人談話不理會	呼喚名字無反應
   不指少指	不會用手指物	缺乏指向性手勢
   不語少語	語言發(fā)育遲緩	說話較晚或終身無語言
   不當行為	刻板重復行為	固執(zhí)堅持固定習慣

2. 篩查網絡 構建以婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、綜合醫(yī)院為主體的三級篩查網絡，實現(xiàn)0-6歲兒童全覆蓋篩查。

三、綜合干預措施

1. 醫(yī)療干預玉溪市第三人民醫(yī)院等醫(yī)療機構提供專業(yè)評估和個性化干預服務，重點促進社會交流能力訓練，改善人際互動和游戲能力。

2. 家庭干預

   干預內容	實施方式	預期效果
   生活場景訓練	日常生活中融入訓練方法	提高適應能力
   親子互動	增加眼神接觸和情感交流	改善社交障礙
   行為引導	正向強化良好行為	減少刻板行為
   語言刺激	多維度語言環(huán)境創(chuàng)設	促進語言發(fā)展

3. 社會支持 建立殘疾兒童康復救助制度，對已納入醫(yī)保報銷范圍的康復診療項目，先從醫(yī)保報銷，個人自付部分再由殘疾兒童康復救助資金補貼。

四、預防重點人群

1. 孕前保健 推廣優(yōu)生優(yōu)育理念，避免接觸有害物質，如煙草、酒精、重金屬等，確保良好的孕期營養(yǎng)和健康生活方式。

2. 孕期管理 加強產前篩查和產前診斷，預防妊娠期感染，降低出生缺陷發(fā)生率，產前篩查率達到95%以上。

3. 高危兒監(jiān)測 對早產兒、低出生體重兒、缺氧缺血性腦病等高危兒建立專案管理，定期進行發(fā)育監(jiān)測和早期干預。

五、能力建設與資源保障

1. 人才培養(yǎng) 將自閉癥預防知識納入醫(yī)務人員、教師、社工等專業(yè)人員培訓計劃，提高早期識別和干預能力。

2. 服務網絡

   服務層級	機構類型	服務內容
   市級	綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院	診斷、評估、專業(yè)干預
   縣級	婦幼保健院、醫(yī)院	篩查、基礎干預、轉診
   社區(qū)	社區(qū)衛(wèi)生服務中心	健康教育、隨訪管理

3. 資金保障 通過醫(yī)保、財政補助、社會捐贈等多渠道籌集資金，確保自閉癥預防工作可持續(xù)發(fā)展。

云南玉溪通過構建全生命周期的自閉癥預防體系，從政策支持、早期篩查、綜合干預到社會支持，形成了多部門協(xié)作、全社會參與的工作格局，為降低自閉癥發(fā)生風險、提高早期發(fā)現(xiàn)率和干預效果提供了有力保障，為兒童健康成長創(chuàng)造了良好環(huán)境。