7-15個工作日
2025年西藏那曲門診特殊病（門特） 手機申請已實現(xiàn)全流程數(shù)字化，參保人可通過官方平臺提交申請、上傳材料并查詢進度，無需線下跑動，全程耗時約7-15個工作日。
一、辦理條件與適用人群
參保資格
需為那曲市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且參保狀態(tài)正常。
病種范圍
涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等30類門特病種，具體以最新醫(yī)保目錄為準。
特殊人群
異地安置人員、老年人或行動不便者可優(yōu)先選擇線上辦理。
二、線上辦理平臺與流程
1. 平臺選擇
| 平臺類型 | 具體渠道 | 操作優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 官方渠道 | “西藏醫(yī)保”APP、西藏自治區(qū)醫(yī)保局官網(wǎng) | 功能全面，支持進度查詢和材料補傳 |
| 第三方平臺 | 支付寶/微信搜索“西藏醫(yī)?！毙〕绦?/td> | 入口便捷，無需額外下載應(yīng)用 |
2. 操作步驟
- 注冊登錄：使用身份證號和手機號完成實名認證。
- 申請?zhí)峤?/strong>：選擇“門特辦理”，填寫個人信息、疾病診斷及醫(yī)療機構(gòu)名稱。
- 材料上傳：需提供身份證正反面、醫(yī)保電子憑證、近期病歷及診斷證明（PDF或JPG格式）。
- 審核與反饋：提交后可通過平臺實時查詢進度，審核通過后將收到短信通知。
三、申請材料清單
基礎(chǔ)身份材料
- 身份證正反面（清晰拍照，文件大小不超過5MB）。
- 醫(yī)保電子憑證（可通過“西藏醫(yī)保”APP或小程序獲?。?。
疾病證明材料
- 近期病歷（需包含確診時間、治療方案及醫(yī)生簽字）。
- 診斷證明（由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)開具，加蓋醫(yī)院公章）。
- 檢查報告（如糖尿病需提供糖化血紅蛋白報告、高血壓需提供并發(fā)癥診斷記錄）。
四、注意事項
材料規(guī)范
所有上傳文件需清晰可辨，病歷及診斷證明需在有效期內(nèi)（一般為近半年）。
病種核對
申請前需確認疾病是否在門特病種目錄內(nèi)，避免因病種不符導致審核失敗。
進度查詢
提交后可在申請平臺“進度查詢”板塊查看審核狀態(tài)，若材料不全需在5個工作日內(nèi)補傳。
待遇生效
審核通過后，門特待遇自次月起生效，參保人可在定點醫(yī)療機構(gòu)直接享受報銷。
通過手機申請門特是2025年西藏醫(yī)保數(shù)字化服務(wù)的重要舉措，參保人需確保材料真實完整、操作步驟準確，以縮短辦理周期。如有疑問，可撥打醫(yī)保咨詢熱線或通過官方平臺在線反饋。
