2025年甘肅平涼門診特殊病種可通過“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”或“甘肅易服務”微信公眾號線上申請，15-30個工作日內完成審核
2025年甘肅平涼市參保人員可通過手機便捷辦理門診特殊病種認定及待遇申請，全程線上操作，覆蓋病種申報、材料提交、進度查詢等全流程，有效減少跑腿次數。
一、申請條件與準備
參保資格
- 申請人需為甘肅平涼市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常參保人員，且醫(yī)保賬戶處于有效狀態(tài)。
- 病種范圍需符合甘肅省統(tǒng)一的門診慢特病目錄（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等），具體病種以當地醫(yī)保局公示為準。
材料準備
- 身份證明：申請人身份證正反面照片。
- 醫(yī)療證明：二級及以上定點醫(yī)療機構出具的疾病診斷證明書（需含醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章）、病歷、檢查報告等。
- 其他材料：若為他人代辦，需提供代辦人身份證及授權委托書。
二、手機申請操作流程
登錄平臺
- 微信搜索并關注“甘肅易服務”公眾號，或電腦端登錄“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”。
- 實名認證后，進入“門診慢特病申請”模塊。
填寫信息
- 選擇申請類型（本人或代辦），填寫疾病名稱、確診時間、就診醫(yī)院等信息。
- 系統(tǒng)自動關聯(lián)醫(yī)保電子憑證，核驗參保狀態(tài)。
材料上傳
- 按提示上傳診斷證明、病歷、檢查報告等材料，文件格式需為PDF或JPG，大小不超過5MB。
- 診斷證明需包含ICD-11疾病編碼及電子簽章。
提交與查詢
- 確認信息無誤后提交，系統(tǒng)生成申請單號，可通過平臺實時查詢審核進度。
- 審核通過后，醫(yī)保電子憑證自動更新特殊病種待遇標識，次月生效。
三、注意事項與常見問題
審核時效
- 審核周期一般為15-30個工作日，復雜病例可能延長。
- 若材料不齊全，醫(yī)保部門將通過平臺推送補正通知，需在5個工作日內重新提交。
待遇享受
- 通過審核后，患者可在定點醫(yī)療機構直接結算，報銷比例根據病種及醫(yī)保類型浮動（50%-90%）。
- 待遇有效期根據病種設定（如高血壓3年、惡性腫瘤1年），期滿前需通過平臺提交復審申請。
常見問題
問題類型 解決方案 材料上傳失敗 檢查文件格式與大小，重新拍攝清晰文件 審核未通過 核對診斷證明是否符合省級病種目錄 待遇標識未更新 聯(lián)系醫(yī)保經辦機構（0933-12393）
甘肅平涼市2025年門診特殊病種手機申請流程依托省級醫(yī)保平臺實現標準化辦理，顯著提升了服務效率?；颊呖赏ㄟ^線上渠道完成全流程操作，避免線下排隊，同時需關注材料規(guī)范性與時效要求，確保待遇及時生效。建議參保人員定期查閱“甘肅醫(yī)療保障局”官網，獲取最新政策動態(tài)及病種目錄調整信息。
