全球ASD患病率超過1%,我國0-3歲早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
大連作為我國東北地區(qū)的重要城市,可結(jié)合婦幼保健體系與社區(qū)醫(yī)療資源,從孕期防控、兒童早期篩查、家庭干預(yù)等多維度預(yù)防孤獨癥譜系障礙(ASD)。以下是具體措施:
一、孕期與圍產(chǎn)期防控
遺傳與環(huán)境風(fēng)險規(guī)避
- 基因檢測:孕婦可通過敏兒安染色體檢測、脆性X綜合癥篩查評估遺傳風(fēng)險。
- 病毒感染預(yù)防:重點防范風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒感染,孕早期避免接觸放射線及致畸藥物。
風(fēng)險因素 預(yù)防措施 病毒感染 孕前接種疫苗,避免接觸病原體 藥物/放射線暴露 禁用致畸藥物,遠離輻射環(huán)境 高齡妊娠 加強產(chǎn)檢,監(jiān)測胎兒發(fā)育 健康生活方式
孕婦需戒煙戒酒,控制糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,保證營養(yǎng)均衡。
二、兒童早期篩查與干預(yù)
0-3歲黃金窗口期篩查
- 依托大連市婦幼保健院等機構(gòu),推廣M-CHAT量表(改良嬰幼兒孤獨癥篩查量表),每半年篩查一次。
- 高風(fēng)險兒童轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院進行ADOS-2(孤獨癥診斷觀察量表)評估。
神經(jīng)發(fā)育干預(yù)
參考加州大學(xué)研究成果,通過社交游戲、感統(tǒng)訓(xùn)練刺激前額葉皮層發(fā)育,改善神經(jīng)遞質(zhì)失衡。
三、家庭與社會支持
家庭行為干預(yù)
- 家長參與ABA(應(yīng)用行為分析)培訓(xùn),學(xué)習(xí)強化正向行為、減少刻板動作的技巧。
- 建立結(jié)構(gòu)化生活流程,減少環(huán)境變動引發(fā)的情緒問題。
社區(qū)資源整合
利用社區(qū)中心開展親子社交小組,提升兒童互動能力;聯(lián)合學(xué)校實施融合教育,避免社交隔離。
大連可通過構(gòu)建“婦幼保健院-社區(qū)-家庭”三級防控網(wǎng)絡(luò),結(jié)合基因檢測、早期篩查和科學(xué)干預(yù),降低ASD發(fā)病率。重點在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù),同時需全社會共同參與,為兒童營造包容性成長環(huán)境。