2025年山東東營特殊病種辦理需準備5類核心材料，審批周期通常為15-30個工作日。
東營市參保人員申請特殊病種待遇需通過定點醫(yī)療機構或醫(yī)保經(jīng)辦機構提交病史證明、身份文件等材料，經(jīng)專家評審通過后可享受門診用藥及治療費用報銷。具體流程與材料要求需結合病種類型及參保類別（職工/居民）差異調整。
一、辦理條件
病種范圍
覆蓋糖尿病、惡性腫瘤、器官移植術后抗排異治療等30余類病種（以醫(yī)保局最新目錄為準），需符合臨床診斷標準。參保要求
- 連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險滿6個月；
- 未成年人需提供監(jiān)護人身份證明及戶口本。
二、材料清單
基礎材料
類別 具體要求 身份證明 身份證、醫(yī)?？ㄔ皬陀〖ㄎ闯赡耆诵钁艨诒?監(jiān)護人證件） 病史資料 近1年二級以上醫(yī)院住院病歷、檢查報告（如血糖監(jiān)測記錄、病理報告等） 診斷證明 由定點醫(yī)院副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生開具，加蓋醫(yī)院公章 申請表 《東營市基本醫(yī)療保險特殊病種審批表》，需經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦初審 照片 1寸免冠近照2張（白底或藍底） 補充材料（按病種）
- 糖尿病：3個月內的糖化血紅蛋白檢測報告；
- 惡性腫瘤：病理學檢查報告、放化療方案記錄；
- 精神類疾病：三級醫(yī)院精神科出具的病情評估表。
三、辦理流程
材料提交
- 攜帶上述材料至東營市10家定點醫(yī)院（如勝利油田中心醫(yī)院）醫(yī)?？苹驊艏?strong>社保所；
- 異地就醫(yī)者需同步提交《異地就醫(yī)備案表》。
專家評審
醫(yī)院初審后，每季度末由市醫(yī)保局組織專家集中審核，結果于次月10日后公示。
待遇發(fā)放
通過者領取《特殊病種門診專用病歷》，次月起享受年度限額報銷（具體額度按病種劃分）。
東營市特殊病種政策注重便民服務，2025年已實現(xiàn)醫(yī)院直接認定與線上材料預審。建議申請人提前通過政務服務平臺查詢最新病種目錄，避免因材料不全延誤審批。醫(yī)保待遇涵蓋門診檢查、藥品及治療費用，有效減輕患者經(jīng)濟負擔。
