?果洛州2025年牧民家庭合理用藥知曉率達(dá)78%?，較2021年提升25個(gè)百分點(diǎn)。通過構(gòu)建牧區(qū)-鄉(xiāng)-縣三級(jí)藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，全年未發(fā)生群體性藥物濫用事件，含麻精藥品復(fù)方制劑濫用率下降至0.3‰。
高原牧區(qū)預(yù)防過度服藥的關(guān)鍵在于?強(qiáng)化醫(yī)療終端管控?與?創(chuàng)新健康教育形式?。果洛州將海拔4200米以上的特殊地理環(huán)境與藏族用藥習(xí)慣相結(jié)合，形成具有高原特色的藥物安全管理體系。從村衛(wèi)生室的藏藥配伍指導(dǎo)到縣級(jí)醫(yī)院的處方審核，全鏈條管控覆蓋藥品流通、使用、回收各環(huán)節(jié)。同時(shí)通過花兒唱健康等民族文藝形式傳播用藥知識(shí)，使牧民在文化認(rèn)同中建立科學(xué)用藥觀念。
?（一）構(gòu)建三級(jí)藥品安全屏障?
?村衛(wèi)生室前置干預(yù)?
全州178個(gè)村衛(wèi)生室配備?雙語用藥指導(dǎo)手冊(cè)?，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋100%牧民。索南拉旦等村醫(yī)通過藏藥簡(jiǎn)方替代復(fù)合制劑，將單次用藥種類控制在2種以內(nèi)，嚴(yán)格遵循少量多次原則。針對(duì)高原常見關(guān)節(jié)病，推廣艾灸+藏藥貼敷的替代療法，減少鎮(zhèn)痛藥使用量達(dá)40%。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院智能監(jiān)管?
標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院設(shè)立?智能藥柜系統(tǒng)?，含麻精藥品實(shí)行雙人指紋存取，電子臺(tái)賬實(shí)時(shí)上傳至州監(jiān)管平臺(tái)。桑日麻鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過處方前置審核系統(tǒng)，攔截超劑量處方23例，并建立牧民用藥紅黃藍(lán)三色預(yù)警檔案，對(duì)連續(xù)3次超量取藥者啟動(dòng)家庭隨訪機(jī)制。?縣級(jí)醫(yī)院閉環(huán)管理?
上海援青專家在州醫(yī)院推行?藏漢對(duì)照處方箋?，標(biāo)注藏藥禁忌與西藥相互作用。血液透析室對(duì)腎病患者實(shí)施用藥清單管理，將降壓藥種類從平均4.2種精簡(jiǎn)至2.5種。2025年開展的雪域孕媽課堂累計(jì)培訓(xùn)孕產(chǎn)婦1200人次，產(chǎn)科用藥錯(cuò)誤率下降至0.8%。
?（二）創(chuàng)新民族文化宣教模式?
?文藝傳播滲透?
改編傳統(tǒng)花兒唱腔創(chuàng)作《藥不能亂吃》等12首科普歌曲，在賽馬會(huì)、廟會(huì)等場(chǎng)合演出，網(wǎng)絡(luò)播放量突破700萬次。藏戲團(tuán)編排《阿媽錯(cuò)吃藥》情景劇，用夸張表演揭示濫用止咳水危害，在45個(gè)牧區(qū)巡回演出。?青少年專項(xiàng)教育?
州市場(chǎng)監(jiān)管局開發(fā)?AR藥物濫用體驗(yàn)系統(tǒng)?，通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)模擬藥物成癮后果，覆蓋全州98%中小學(xué)。在久治縣中學(xué)設(shè)立小小藥師社團(tuán)，指導(dǎo)學(xué)生制作藏藥標(biāo)本墻，識(shí)別濫用風(fēng)險(xiǎn)較高的23種常見藥品。?數(shù)字化服務(wù)延伸?
青醫(yī)生時(shí)間節(jié)目開設(shè)藏語用藥咨詢板塊，累計(jì)解答牧民提問4300條。依托家庭醫(yī)生APP推送個(gè)性化用藥提醒，對(duì)高血壓患者實(shí)施服藥打卡積分獎(jiǎng)勵(lì)，2025年牧民處方依從性提升至91%。
從德合龍村衛(wèi)生室的藏藥簡(jiǎn)方到州醫(yī)院的智能監(jiān)管系統(tǒng)，果洛州正將高原生存智慧與現(xiàn)代藥學(xué)管理深度融合。當(dāng)索南拉旦騎著馬穿越牧場(chǎng)送藥時(shí)，他背包里不僅有降壓藥，更裝著整個(gè)牧區(qū)對(duì)生命的敬畏——這或許就是海拔4200米上最珍貴的健康密碼。
